潍坊市中医院百名中医伴您行李佩春

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　　百姓是杏林沃土，扎根于百姓，服务于百姓，医院推出百名中医伴您行主题活动。通过各大平台，每位中医将分享医案故事、健康感悟及个人介绍，欢迎大家进行健康互动，在文章留言区说出您的健康困惑，疾病咨询和健康感悟，每期专家将为您精心回答，在活动最后还将筛选出个经典问答，集中推出供大家参考分享。架起健康之桥，携手迈向未来，医院把专家送到您的身边！

　　专家简介

　　李佩春，康复医学硕士，副主任医师，医院东院区康复中心主任，师从国内著名康复专家李晓捷教授，系中国康复医学会儿童专业委员会治疗学组委员，山东省康复医学会第三届理事会理事，山东省中西医结合学会康复专业常委，山东省中医医学会脑病专业委员会委员，医院协会康复管理专业委员会委员，潍坊市医学会物理医学与康复学专业委员会委员，山东省康复医学教育学术会委员，潍坊市医师协会康复医师分会副主委。参与市级科技进步二等奖，撰写论文专著数篇，主要从事康复医学专业的临床、教学和科研工作。

　　擅长脑卒中、颅脑损伤，脊髓损伤、小儿脑瘫、腰腿痛等疾病的康复评定与治疗，近年来对纤维镜吞咽评估、步态平衡评估，神经源性膀胱评估与治疗，慢性疼痛诊断与超声引导下注射治疗积累了丰富的临床经验。

　　医案故事

　　3月5日，医院东院区康复中心李佩春主任像往常一样，利用节假日休息在坊子区黄旗堡街道卫生院坐诊，一位年轻女士满面愁容地走进了诊室，经询问得知该女士今年35岁，双膝疼痛已经5年有余，膝关节活动严重受限，爬楼梯都很困难，甚至连半蹲的姿势也很难做到，徐女士不明白自己怎么年纪轻轻的膝关节就出了毛病，这些年来医院，但均疗效甚微。医院专家就在家门口坐诊，徐女士抱着试一试的态度来看看。

　　李主任先详细询问徐女士病史，然后进行仔细查体评估，确诊徐女士是得了髌骨软化症并膝关节力学结构异常。徐女士一听非常着急：“那是不是得做手术才行，现在家里孩子还很小，离不开我啊。”李佩春主任赶紧向徐女士解释道：“您先别担心，通过刚才的手法评估初步诊断可以采取非手术的方案来进行治疗。”徐女士这才放心下来。

　　疼痛只是表征，找到疼痛背后的根本原因才能从根源入手真正解决问题。通过现代康复手法评估并结合影像学检查，多维度评估得知徐女士是因为膝关节力线异常并中医风寒湿邪侵扰，致髌骨关节对合不良，形成慢性劳损。为让徐女士尽快恢复正常生活，李佩春主任为其制定了“中医推拿+理疗+康复训练”的“三明治”方案。

　　一是利用传统推拿柔和有力的手法，与现代康复手法理疗等方法相结合，先解决疼痛问题；

　　二是通过理疗仪器，活血化瘀，促进毛细血管扩张，增加局部代谢，促进组织再生和恢复；

　　三是康复训练巩固成果，利用关节松动技术，纠正力线异常，调整肌肉力量平衡。

　　三管齐下，经过两周的治疗后，渐渐地徐女士的双膝上下楼梯就不疼了，也可以正常蹲下起立，她对治疗效果非常满意，感叹道：“太神奇啦，没有打针、手术，困扰自己多年的大问题就这样解决啦！”

　　据李佩春主任介绍，很多人不了解康复科能干什么，其实康复的用处很大。以疼痛康复为例，很多腰腿疼患者被诊断为腰椎间盘突出或者关节炎，除了手术、打封闭、贴膏药、吃止疼药之外其实还可以做康复治疗，通过现代康复手法评估结合影像学检查，我们可以从肌肉、骨骼、生物力学等角度多维度评估出患者腰疼的直接原因，然后进一步追根溯源，找到引发腰椎间盘突出或者引发关节产生炎症的根本原因。明确病因后，就需要抓住关键点再各个击破，可以先通过推拿、理疗手段等解除疼痛，疼痛缓解后，仍不能够掉以轻心，薄弱的肌群和不稳定的结构，依然值得 　　健康感悟

　　《黄帝内经》曰：“骨正筋柔，气血以流，腠理以密。”意思是筋骨系统正常，经络气血流畅是身体健康的重要基础观点。从康复的角度讲，“正骨柔筋”是治疗颈肩腰腿痛等疾病的重要方法，这里的筋指的是肌肉韧带，通过手法正脊和肌肉经络放松，缓解疼痛，再通过康复技术训练，达到肌肉有弹性又有力，关节稳定又灵活，也就是骨正筋柔。在治疗时只有筋骨同治才能标本兼治，从根本上解除病因，降低复发率。