问答脊髓损伤如何进行肌力训练和运动

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　　脊髓损伤是因各种致病因素(外伤、炎症、肿瘤等)引起的脊髓的横贯性损害，造成损害平面以下的脊髓神经功能(运动、感觉、括约肌及植物神经功能)的障碍。

　不完全性脊髓损伤和完全性脊髓损伤有何不同?

　　不完全损伤：如果发现损伤神经平面以下包括最低位的骶段保留部分感觉和运动功能，这种损伤为不完全性损害，骶部感觉包括肛门粘膜皮肤联接处和深部肛门的感觉。运动功能检查是用手指进行肛检，确定肛门外括约肌是否有主动收缩。 　　完全性损伤：指骶段感觉、运动功能完全消失。

我国脊髓损伤患者的年龄分布是怎样的?

　　外伤性脊髓损伤大概平均年龄在30岁左右最多。多见于两类人群，一是青壮年，从事体育运动比较多，另一组是50-60岁人群，这部分人大多是因为跌倒导致脊髓损伤。因此，脊髓损伤的年龄跨度从青壮年跳跃到老年，中年相对少，儿童比较少。

脊髓损伤的康复目的?

　　康复治疗在很大程度上可以预防或降低脊髓损伤所引起的一系列严重的并发症，如肺部感染、尿路感染、压疮、关节僵硬和挛缩、体位性低血压、深静脉血栓、精神抑郁的等。并通过装配和使用辅助设施，使患者最大限度地恢复日常生活活动和工作、学习娱乐等能力。

如何进行肌力训练和运动?

　　急性期的肌力训练是为了预防卧床期间的肌力下降和肌肉萎缩;恢复期的肌力训练是为了有助于获得各种动作和功能，方法有：胸腰髓损伤者用铁哑铃等进行上肢肌力强化训练和下肢主助动训练，颈髓损伤者用重锤、滑轮、橡皮带或徒手阻力法进行训练，更重要的方法有坐位训练及支撑动作。除肌力训练外，还要保持关节活动度，预防挛缩。急性期被动进行为主，恢复期则由患者自己活动。

如何进行康复护理?

　　特别是在早期的时候，康复护理是一个最重要的内容。例如患者要选择合适的床和床垫，床板是要硬的，但上面必须要有一个比较软的床垫，它不能弧形下去，必须是平的。加垫是为了预防压疮的发生。定时翻身，至少两小时翻身一次。长期的患者可以逐步延长翻身的时间，但必须注意皮肤不能压出红晕。如果有，必须是短时间可以恢复的。还要有适当的体位，要睡得合适，否则会造成一些肢体的功能障碍或者畸形。另外个人卫生要特别注意，因为会有大小便失禁，会造成局部感染或者压疮的发生，还要保证呼吸，如果是高位损伤的患者，可能会影响生命。 　　脊髓损伤的康复护理： 　　1、选择合适的床和床垫 　　2、定时翻身 　　3、保持适当体位 　　4、注意个人卫生 　　5、保证呼吸道通畅

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