脊髓损伤的前世

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1.脊髓损伤的现状

日本每年有大约名新的骨髓损伤患者，累计至今患者人数已经超出了15万名。

其中就包含了很多年轻的患者，因为脊髓损伤不得不开始轮椅生活。

据不完全统计，中国的脊髓损伤患者人数已经突破百万，并以每年12万的速度剧增，而全球脊髓损伤患者的人数也在逐渐增加。除了患者本人，同时给社会及家庭带来沉重的经济和生活负担。但是目前脊髓损伤的临床治疗仍然是一个难题。

2.脊髓损伤的原因及评估

简单来说，脊髓损伤的多数原因是交通事故、高处跌落跌倒事故、运动事故等外力因素及脊柱手术二次损伤等因素。多数脊髓损伤会产生手脚麻痹、感觉障害、排尿?排泄障害、呼吸障害等后遗症。有些脊髓损伤患者在受伤后急性期出现的麻痹症状，经过一段时间治疗可以恢复部分脊髓功能，那么这些患者的级别判定为脊髓不完全损伤，但是也有完全没有恢复迹象的患者，这些患者级别则为脊髓完全损伤。级别判定完全取决于脊髓受损的程度，尤其是胸髓损伤多为完全损伤，原因是胸髓损伤的多为强烈的外力所造成。

ASIA(美国脊髓损伤协会)

ImpairmentScale(脊髓损伤程度评估)

3.脊髓损伤的损伤领域及后遗症

脊椎主要包含了『颈椎』、『胸椎』、「腰椎」和『骶椎』，对应的脊髓分别为『颈髓』、『胸髓』、『腰髓』、『骶髓』。从下图的「脊髓损伤领域及后遗症图」中不难看出，颈椎(C2-C8)领域受损的话，脖子以下就会产生麻痹等后遗症。尤其是C2-C5领域关系着我们人体呼吸时使用的肌肉、四肢及人体其他部位的肌肉。胸椎(T1-T11)领域关系着我们的胴体、脚趾、手指的活动肌肉。另外，大腿骨关节、脚趾麻痹或感觉的丧失是跟我们的腰椎（L1-L5）有关。脑梗或脑出血引发的症状表现多为左、右半身的麻痹，而脊髓损伤引发的症状表现为上、下半身的麻痹。

『脊髓损伤领域＆后遗症图』

4.脊髓损伤传统的治疗。

如果在受伤8周之后患者一直是完全损伤的状态，那么今后改善麻痹症状的可能性极小。完全损伤则是脊髓的白质(脑及末梢信号传达的神经纤维)受到了极大的损伤，甚至断裂。反之，不完全损伤则是脊髓的白质在某种程度上保留了下来，可以通过康复训练再建神经回路，改善麻痹症状。虽然现如今关于脊髓损伤的新药开发研究和细胞移植的研究比较盛行，但是大部分的研究只是针对急性期的不完全损伤患者。根据治疗反应和恢复程度的不同，脊髓损伤的治疗方法也有区别。

对于患者及家属而言，不管是完全损伤或不完全损伤都是脊髓损伤，即便医生诊断为轻度损伤，或残留少许的麻痹，但是对于患者而言都是很严重的问题。目前而言，脊髓损伤的传统治疗只有药物治疗、手术、康复治疗和中医治疗。总而言之，脊髓损伤患者必须及时治疗，早期的正确治疗直接关系到患者的生命安全。

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