康复医学科常见疾病和问题集合,你想问的也

1、脑卒中后肢体偏瘫什么时候开始康复？偏瘫后怎么正确摆放患者肢体？

陈科丹：脑卒中偏瘫康复的开始时间越早越好，只要患者神志清醒，生命体征平稳就可开始。发病后3个月内是康复的黄金时期，当然发病后6个月到1年康复仍然有效，但是发病1年以上，康复治疗的效果和速度都会降低。

偏瘫的良肢位摆放：是指为了防止或对痉挛姿势的出现，保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位，在早期治疗中及其重要。脑卒中后不仅有偏瘫症状，还有很多患者有吞咽困难、言语障碍等，患者都可至我院康复院区进行系统康复治疗。

仰卧位：患侧肩胛下垫枕，使其处于前伸位，前臂旋后，掌心向上，手指伸展，避免肩部的后缩，臀部用枕垫起，患侧下肢内旋，防止骨盆后缩，膝关节呈轻度屈曲，不应在足底放任何东西，因会增加不必要的伸肌模式的反射活动。

健侧卧位：健侧在下，患侧在上，患者头部垫枕，胸前放一高枕，将患肢伸展的放于枕上，患侧下肢髋、膝关节自然屈曲向前，膝下垫枕。

患侧卧位：鼓励患者采取此体位。患侧在下，健侧在上，患侧上肢伸展，前臂后旋，指关节伸展，患侧髋关节伸展，膝关节微屈，健腿屈曲向前置于枕上。

2、什么是脊髓损伤？有哪些并发症？有康复的必要吗？

陈科丹：我国著名的体操运动员桑兰大家都不陌生，当年她就是因颈椎骨折引起脊髓损伤最终导致截瘫，那么什么是脊髓损伤呢？脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下的运动、感觉、自主神经功能障碍，分外伤性和非外伤性。颈脊髓损伤造成上肢、躯干、下肢及盆腔早期的功能损害时称四肢瘫；胸段以下脊髓损伤造成躯干、下肢及盆腔脏器功能障碍而未累及上肢时称截瘫。

脊髓损伤有较多的并发症，如压疮、尿路感染、呼吸道感染、骨质疏松、深静脉血栓等，绝大多数患者通常在伤后数月或数年死于并发症，但如果能有给予有效防治，有良好的康复治疗，患者不但可以长期坐、立、行，甚至参加工作。

针对急性期的患者，康复治疗可降低并发症，为日后康复创造条件；针对恢复期患者，能够进一步提高其残存功能，训练姿势控制、转移能力、平衡能力等，达到提高患者生活活动能力的目的。桑兰就是个很好的例子，20年过去了，她不但能坐轮椅，还生了孩子、传递奥运火炬等，正是康复医学给予了她生命的多彩。

传统医学给生命岁月，康复医学给岁月生命，我院康复医学科积极开展神经康复、骨关节康复治疗，能为广大市民提供全面、系统的康复专业诊疗服务，市民朋友可至我院康复院区咨询、就诊。

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作者：康复医学科

编辑：赵忆帆

审核：陈莹

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