解疑血友病患者关节出血

　　对于血友病患者来说，身体内部或外部任何部位的出血都会给患者带来严重的影响，甚至危及生命。关节出血是最常见的症状，且关节部位的反复出血很可能导致患者关节畸形，甚至瘫痪在床。

　　针对血友病患者的关节出血情况，大家应该多了解一些疾病常识。

　　关节出血是怎么引起的?

　　关节是两个骨头连接的地方，由滑膜包裹，滑膜上有许多小血管。关节发生外伤甚至轻微损伤时，可导致滑膜中的毛细血管破裂，造成出血，血液进入关节腔。出血导致关节红肿,疼痛，行走困难。关节出血首先发生于学龄前儿童。主要影响膝,肘和踝部，但也有可能发生在脚趾,肩膀和臀部。同一关节内反复出血将引起血友病性关节病并导致血友病性关节炎。

　　关节出血时会发生什么?如何识别关节出血?

　　随着经验的不断积累，血友病患者能够判断关节何时开始出血，因为触摸关节部位有温热感，而且关节内还可能有刺痛感。出现关节积血任何明显迹象之前，通常有这种感觉。建议尽快接受治疗，以减小关节损伤和促进关节及时愈合。

　　患者,专业医务人员和照顾者可通过触摸来评估关节出血：

　　·将手背放在离受累部位皮肤约1厘米的地方。

　　·沿肢体方向来回移动手。通常情况下，肌肉区温度应比关节区温度稍高。

　　·如果有关节出血，关节区较平时会更温热，就像将手靠近蜡烛火焰或灯光一样。

　　发生出血时能够识别出血并尽快止血是非常重要的。随着进入关节的血液增多，血液清理就变得越加困难。有时候，旧的出血血液还未清除，又开始新的出血。

　　关节出血有哪些远期作用?

　　出血会使附在关节上的滑膜受刺激。滑膜会增厚,发红。随着滑膜不断增厚，滑膜会很容易受到挤压和撕裂，引起新的出血。随着关节内反复出血，滑膜会出现慢性炎症并最终引发滑膜肥大，造成关节严重肿大。这就是所谓的慢性滑膜炎。如果不进行治疗，持续性慢性滑膜炎和反复性关节出血可对关节软骨造成不可逆的损害(血友病性关节病)，导致活动不便,肢体变形并引起疼痛。

　　如何预防关节功能恶化?

　　在发生关节出血之初便尽量预防关节功能恶化是非常重要的。以下是一些预防永久性关节损伤的方法：

　　·尽快治疗每次出血

　　·让关节休息，给它时间愈合

　　·一旦出血停止后，进行运动以保持关节的运动性

　　·实行预防

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