专家说肉毒毒素治疗安全性究竟如何市一

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肉毒毒素的临床应用已经非常成熟，我科自开展此项工作以来，其治疗的安全性和疗效被越来越多的患者所接受认可，但仍有很多的患者由于担心治疗的安全问题，而延误了很多疾病的诊治，因此我针对其中肉毒毒素治疗的安全性问题，予以作答，希望能够最大程度消除患者的疑虑，让其惠及更多患者。

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肉毒毒素是什么？它能治疗什么疾病？

它是一种特殊杆菌在生长繁殖过程中产生的一种毒素。虽然是一种毒素，但正凭此“特性”，使其能在很多病症治疗中“大显身手”。根据我科目前开展情况，我们列举部分：

（1）眼睑痉挛

（2）偏侧面肌痉挛

（3）口下颌肌张力障碍碍/痉挛性斜颈

（4）慢性偏头痛

（5）运动性抽动

（6）腋窝、手掌多汗症

（7）上肢局灶性肌张力障碍

（8）颈部肌张力障

（9）脑性瘫痪后的上肢痉挛状态

（10）脑损伤后所致的肢体痉挛状态等

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肉毒毒素是毒素，注射治疗会导致中毒甚至危及生命吗？

肉毒毒素确实是一种毒素，如果错误使用，或使用了非法渠道的药物，确实是可以产生中毒症状，甚至会危及生命。但是，它确实又是非常安全的。

（1）肉毒毒素是一种可以完全代谢的蛋白，所以经过一段时间（3个月左右）便可以基本代谢消除，不会对身体造成任何损伤。

（2）肉毒毒素的正常临床使用剂量（U-U肌内注射）远小于造成人体中毒或死亡的剂量（U静脉注射）。根本不是一个数量级别的。

（3）肉毒毒素注射治疗是经过前期评估后依据解剖部位而进行的局部精准注射，目的就是在保证效果最大化的同时，一方面，减少药物的用量，另一方面避免不必要的药物弥散。

所以，使用正规渠道的肉毒毒素，接受正确的治疗，就是安全的。

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实际就诊治疗过程中，患者怎样才能保证治疗的安全性？

请在实际就诊过程中，务必注意以下三点：

（1）务必到正规的、且具备相应资质的医疗机构。

（2）操作人员必须具备临床执业医师资格，且进行过相关知识培训，并有一定临床操作经验。

（3）肉毒毒素属于特殊管制类临床毒物，药物的来源必须合法、合规。

安全问题的频繁发生，一方面患者出于省钱、方便和隐私保护等心理；另一方面源于非正规机构的虚假、过度宣传。所以，任何一个环节的缺失或疏漏均可能造成潜在安全问题的发生。

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哪些情况是禁忌肉毒毒素治疗的？

肢体软瘫、神经肌肉接头传递障碍性疾病（如重症肌无力）、妊娠及哺乳期、发热或正使用氨基糖苷类抗生素，有肉毒毒素过敏史等。

肉毒毒素治疗门诊、神经肌骨物理康复门诊