重症患者ldquo躺着rdquo

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什么是电动起立床

电动起立床是一种能够调节倾斜角度的床，常运用于偏瘫患者及脊髓损伤患者早期的康复治疗。患者安全地被束缚在床上，康复治疗师控制电动起立床的角度，使患者接受重力的作用从而达到治疗作用。

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重症康复为何需要电动起立床

脑卒中患者和脊髓损伤患者等重症患者都会有一个卧床的过程。长期卧床会发生一系列的并发症，如：

1、压疮的形成，严重的压疮会影响到患者的生命安全；

2、患者长期卧床，极易发生下肢深静脉血栓，危及患者生命；

3、患者由于长期卧床，浅感觉、深感觉和复合感觉都会不同程度地减弱；下肢的负重能力减弱，没有重力作用对骨骼发挥应力刺激作用，骨骼中的钙质会大量流失，发生骨质疏松；

4、长期的卧床会造成呼吸功能的衰弱，患者容易发生肺部感染；

5、长期平卧的患者血液多分布在四肢，回心血量减少，极易发生体位性低血压，转换体位时极易发生头晕，严重影响到患者的生活能力；

6、有些患者存在排尿和排便功能障碍，长期卧床的患者的尿液容易由输尿管反流至肾脏，造成继发性肾脏损害。

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重症患者使用电动起立床的好处

1、卧床患者应尽早进行站立训练，电动起立床是不二之选，早期进行电动起立床训练，能防止下肢深静脉血栓的发生；

2、可以增加患者各种深浅感觉的输入；

3、站立时配合腹式呼吸训练，有利于改善内脏包括膀胱的血液循环；

4、通过负重可以促进下肢及全身的血液循环和新陈代谢，有利于防止下肢肌肉萎缩、骨质疏松；

5、卧位到站立位的体位变换，重心从低到高的过渡，帮助患者适应立位状态，提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为下一步的站立平衡训练及步行训练打下基础；

6、偏瘫患者会有跟腱挛缩，足下垂的症状，偏瘫患者早期运用电动起立床，能安全地靠重力的作用，牵伸跟腱，牵拉小腿三头肌，缓解足下垂的症状；

7、站立有利于尿液由肾脏经输尿管向膀胱引流，预防尿液逆流所致的继发性肾损害。

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电动起立床的适应症

1、生命体征稳定处于急性期的偏瘫患者；

2、病情稳定后的脊髓损伤患者；

3、患有体位性低血压的长期卧床患者；

4、需要站立训练但下肢肌力不足，躯干控制能力不足的患者；

5、还可用于踝关节的矫正训练等。

重症康复

重症康复科是我院的重点发展学科，主要负责集中收治各科各类较重康复病人，昏迷促醒及早期康复治疗为一体的综合性科室。

病区环境幽雅、整洁，设中心监护站，利于病情观察，科室每张床配备独立吊塔及多功能监护仪，装备空调，中央供氧、中央负压吸引系统，紫外线空气消毒机，体现了现代HDU特点，配备有呼吸机、床旁血气分析仪、血流动力学监测、遥测心电监护、心电图机、可视喉镜、电子支气管镜、颅脑降温仪、输液管理系统、血糖监测仪、输液泵、机械辅助排痰机、多功能电动床、电动起立床、MOTOmed（上下肢被动运动训练仪）、低频电治疗仪、经颅直流电刺激治疗仪、经颅磁刺激治疗仪等设备。能熟练地开展动静脉穿刺置管、经外周中心静脉置管术（PICC）、气管插管、气管切开，较重康复病人提供重要保证。

科室配备有专业康复团队，在治疗原发病同时，早期康复介入治疗，最大限度减少并发症，保留和促进功能恢复，对早期昏迷患者促醒及意识障碍患者促醒具有丰富经验。

重症康复科全体医护人员，将运用重症医学先进诊疗技术和先进康复手段，帮助病人重建新的生命平衡之机，将与临床各科室一道通力合作，医院发展；与全院同仁一起携手撑起生命之重托，让爱与使命温暖随行！

专家介绍

编辑：发展部苏博君

责编：发展部李丽娜

审核：发展部梁东

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