脊髓损伤的概述
2018-3-17 来源：不详 浏览次数：次脊髓损伤(spinalcordinjury，SCI)是由于外伤、炎症、肿瘤瘤等原因引起脊髓的横贯性损害而出现以损伤平面以下的运动、感觉、括约肌和自主神经等功能障碍。外伤性脊髓损伤常因火器、刀伤等直接伤及脊髓或脊柱骨折脱位造成脊髓受压甚至完全断裂。胸腰段损伤表现为不同程度的截瘫，颈髓损伤造成四肢瘫。脊髓损伤是一种严重的致残性损伤，而脊柱最易受损伤的部位依次是下颈段(C5-C7)、中胸段(T4～T7)和胸腰段(T1o～L2)。在美国，每年大约有例新增脊髓损伤的病例，总共大约有例脊髓损伤患者。脊髓损伤患者大部分比较年轻，有职业的成年人，80%为男性。损伤的平均年龄正在逐渐增长。年脊髓损伤患者的平均年龄为38．o岁。受伤时，63.0%是从业者，但是受伤10年后，68.3%的截瘫患者和73.6%的四肢瘫患者是失业者。如此高的失业率，加上不能工作而失去的工资和福利，损伤后劳动生产力等方面的损失，给社会造成了巨大的负担。此外，脊髓损伤后第一年的平均保健和生存费用估算，高位四肢瘫(CI-C4)患者为$，低位截瘫患者为$在我国脊髓损伤的发生率呈逐年上升+趋势，因脊髓损伤而产生的截瘫和四肢瘫患者也给家庭和社会带来沉重负担。尽管先进的医疗救助和．治疗使患者的生命得到了延长，严重的残疾带来的心理、社会和经济压力让患者痛不欲生．截瘫和四肢瘫患者经过漫长的康复医疗，很大程度上可以改善患者的运动功能和日常生活活动能力，使其能够重返家庭、重返社会。而早期脊髓损伤后最主要的死亡原因是呼吸衰竭，后期脊髓损伤的最主要死亡原因是肾衰竭，但随着泌尿外科的发展，肺炎、肺栓塞以及败血症也逐渐成为重要的死亡原因。
脊髓非损伤性疾病的流行病学尚未被很好调查过。癌症和肿瘤是唯一较外伤更为常见的脊髓疾病的原因，脊髓炎和脊髓血管性疾病也是一常见病因。外伤多见于40岁以下的患者，而非损伤性疾病则多见于40岁以上的患者。
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