这件事周末最危险,尤其是星期天,且大部分

2017-9-15 来源:不详 浏览次数:

车祸、火灾、台风、爆炸……灾难如同一场不见硝烟的战争。面对突如其来的灾难,如何科学地应对,最大限度地控制损伤?

浙江省医学会灾难分会主委、医院骨伤科主任童培建教授对此有着实用的看法,今天,我们一起来分享一下。

当交通事故已成为常态

我们该如何有效地“止损”?

交通事故现在已经成为常态,当事故发生以后,我们该怎么办?

童培建教授说,首先要保持头脑冷静,控制情绪,不要惊慌失措,乱喊乱跑,造成现场更加混乱,特别是在高速公路上时,更要当心后方车辆。

(制图李前芳)

童教授提醒,有两点一定要记住——

1.不管你是否有急救知识,都建议先拨打。

拨通后,尽可能详细地描述事故现场,包括是什么事故,如车撞车、车撞物等;有多少人受伤,伤在哪,伤员是否有意识,有没有出血等。

拨打的目的有两个,一个是叫救护车。另一个是,你可以在急救中心的调度员指导下,完成简单的第一时间的院前急救。

2.在未确定伤员是否有骨折的情况下,切忌随意搬动伤员。也不要擅自改变伤员的姿势,以免造成二次损伤。

童教授说,他曾接诊过一个病人,40多岁,在高速公路上撞到护栏导致翻车,整个人被压在汽车下面,附近热心的村民看到后纷纷过来帮忙,大家一起合力把汽车推开,连拖带拽地把他从汽车底下救出来。

医院后,双下肢失去了知觉。

他是个腰椎暴力性骨折,本来就很容易造成脊髓损伤,引起不同程度的瘫痪,而院前搬运不当,则增加了风险。

据伤者本人说,当他被压在车底下时,他的双腿是有知觉的,但当被从车底下拉出来后,双腿却没有感觉了。

虽然经过积极的治疗,他的双腿恢复了基本功能,但其中一条腿的肌力只有4级(正常人为5级),能简单对抗外界的阻力,但不大有力气。

高速公路交通伤中

近一半为追尾,下肢最易受伤

在我国,高速公路交通又有哪些特点?

中国人民解放军第医院交通伤急救中心侯振海医师为此写了一篇题为《高速公路交通伤特点分析及急救模式探讨》的论文。

侯振海医师说,高速公路交通伤以伤情重、死亡率高及伤残率高为显著特点。如何提高救治水平,降低高速公路交通伤的死亡率及致残率很重要。

他回顾性分析了-年间起交通事故资料,发现交通事故有明显的时间分布规律,事故以“人”为主要原因,追尾及撞固定物为主要事故形态,驾驶员与乘客在事故中具有相同的危险性。

在事故发生的月份上,每年的10月为第一个高峰,其次是1月和5月。侯医师说:“这可能与5月和10月刚好处于季节交替,人的注意力容易分散有关。同时,这三个月也是出行旺季,路上车辆多。”

在一周内,双休日的事故发生率是最高的,尤其是星期天。在事故形态上,追尾的情况最多见,达起,占了近一半。其次是撞固定物,有起;驾驶员造成的事故原因中,未保持安全车距的占34.9%,是主要原因。位居第二的是操作不当,占26.9%;车辆的原因主要是爆胎,占41.2%。第二个是制动问题,占37.5%;天气及照明对事故也有一定的影响,占21.3%。

就伤员及伤势分布来看,31岁-40岁的伤员最多,约占25%,其次是21岁-30岁,占22.5%;在例伤员中,下肢受伤的比例最高,占29%。上肢次之,占27%。排第三的是头部,占23%。腹部及盆骨、胸部、颈部,分别是13%、7%、1%;

例严重多发伤伤员中,损伤部位下肢仍居首位,占29%。其次是头部,占28%。然后,依次为上肢(17%)、腹部及盆骨(11%)、颈部(11%)、胸部(6%)。

如果你有骨折告诉救援的人

等来了后,再救你

童教授还提醒,如果遇到翻车,人被困在车内,最重要的是先将车辆熄火,以免发生燃烧、爆炸等危险。

熄火后,如果伤员自己还能动,肢体没被压住,可在路人的帮助下把车翻过来,逃出车外。

如果伤员无法动弹,明显感觉到肢体有骨折的,特别是颈椎、腰椎有骨折的,在车辆没有燃烧风险的前提下,建议等候专业的救援人员,不要随便翻动,以免发生二次损伤。

作为伤者自己,也要提醒来救援的人:等来了后,再把自己救出来。而在来之前,现场人员要做的就是帮伤者止血,防止出血性休克。

久坐者,座椅上放个靠垫

女性45岁后、男性50岁后

每天吃一片钙片

近几年,许多人坐办公室的时间越来越长,颈椎、腰椎退化得很快,童培建教授介绍了几个保护颈腰椎的小技巧——

建议每1小时起来活动1次,每次五六分钟。长期低头工作的,建议做做扭头动作,慢慢向左右两边看看。若是久坐的,应起来活动一下筋骨,比如倒走,挺腰。

座椅上放个靠垫。靠垫可以让人不自觉地把腰背挺直,既能锻炼腰背肌,又能降低对腰椎的损伤。

靠墙挺腰。双脚打开与肩同宽,后脑勺抵住墙,脚尖慢慢踮起的同时,将腰背向前挺,然后,慢慢放下脚尖,做10-20分钟。

补钙。女性45岁以后,男性50岁以后,若对钙片不过敏,建议一天吃一片钙片。另外,日常饮食尽可能选择含钙丰富,或富含维生素D的食物,比如菠菜、牛奶、三文鱼等。

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