NEJM脊髓损伤所致神经源性巨结肠1例

2018-5-15 来源：不详浏览次数：次

44岁男性，既往颈部枪伤后四肢瘫20年，慢性巨结肠和神经源性膀胱病史。

查体发现腹部膨隆，腹软，无触痛，叩诊鼓音，肠鸣音正常。可见间断巨大蠕动波。

腹部CT显示横结肠（图A和B）、降结肠和乙状结肠扩张，其间可见大量粪便（星号）。

脊髓损伤患者巨结肠很常见，特别是老年人脊髓损伤超过10年者。巨结肠的并发症包括腹腔间隔室综合征，肠扭转和粪便梗阻。治疗包括结肠切除术和结肠造口术，该患者选择了保守治疗。

文献出处：

NEnglJMed.Dec;(22):e45.

NeurogenicMegacoloninSpinalCordInjury.

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