省医技术省内首例颈胸腰椎，3D
2018-5-29 来源：不详 浏览次数：次有人说，人类的未来，是一个万物皆可3D打印的世纪。手枪、汽车、房子……
而当蓬勃的生命体，也可被3D打印化腐朽为神奇，或引导精准的视野，或真的可以“再造脏器”，技术+健康的生命力，处处让人惊艳！
这样一种神奇的魔力，就让我们从接触让人人顶天立地的颈椎、胸椎、腰椎的改变开始吧！
使用3D技术打印出病变模型用于教学及疾病诊断已经比较常见，而利用这个技术打印出患者所需的人工椎体，通过手术放进人体相应位置代替病变组织，在我省尚属首次。
常规治疗vs3D打印
人体有块骨头，担负着支撑身体、保护内脏、承担运动这三大功能。如果骨骼受到损伤会使人出现疼痛、运动功能受限等各种严重问题。
对骨骼相关疾病的基本治疗方式有三种：复位固定、减压融合、置换重建。对于肿瘤、结核、严重畸形以及高能量的损毁性骨折，置换重建应该是主要的治疗方式，当然这包括人工关节、人工椎体、人工骨盆以及人工的颅骨和四肢骨的置换。然而，这些置换需要严格匹配相应尺寸，还要根据破坏缺损部位的大小、形状来满足患者个性化的需求，才可能达到精准和满意的治疗。
近年来，随着数字医学、影像技术、计算机技术的快速发展，传统的置换技术受到了很大的挑战。
近日，我院骨科二病区高延征主任带领团队为53岁的王女士和66岁的李先生两位患者先后以3D打印方式“个性定制”了合适的植入物，为他们解除了病痛。
3D打印为您“个性定制”治疗方案
“量身打造”的3D打印植入物
王女士半年多来感觉右侧肢体活动不自如，颈部疼痛难忍，左侧中指、环指掌侧位置麻木，就诊后发现颈椎受损严重，我院骨科医生为她做了椎体病变切除术，同时行3D打印人工椎体植入内固定。
王女士术后CT
李先生近半年来胸部疼痛，双腿麻木无力，平躺时不适感加重，医院就诊后确诊为“胸椎结核并脊髓损伤”，转到我院时因为骨质严重破坏导致脊柱不稳，脊髓严重受压，下肢逐渐出现瘫痪。高延征主任带领团队，认真分析了病人胸椎破坏缺损的病变特点，利用数字图像处理技术，构建病变三维图像，并进行3D模型打印重现骨破坏骨缺损具体立体结构和大小，规划椎体置换和内固定具体手术方案，成功实施“3D打印人工椎体内固定术”，治愈了他的原发病。
李先生病变椎体3D打印模型
目前，两位患者恢复良好，各种不适消失，已经顺利出院，恢复了正常生活，他们成为我院精准医疗、智能医疗快速发展的又一批受益者！
李先生术中DR
3D打印椎体有哪些优势？
对于椎体病变的患者而言，传统的方式为采用金属器材固定和结构重建技术进行手术，这种技术已经相当成熟，那么3D打印椎体的优势在哪里？
高延征主任介绍说，3D打印技术其实是利用计算机模拟三维成像技术，再现物体的立体结构，运用粉末状金属或塑料等粘合材料通过逐层打印的方式来构造物体，它比传统工艺制作迅速，能在十几个小时内完成；可以根据个体化需要一次性打印出复杂形状、结构的植入物；最重要的是，植入物可以打印成类似于人体自身骨小梁的微孔结构，为植入部位相邻骨组织生长提供了良好条件。
我院首例颈椎及胸椎3D打印人工椎体植入手术相继成功，腰椎3D打印植入手术即将开展！这是精准化数字医学理论与临床应用的完美结合，标志着我院精准医疗技术达到国内先进水平，逐渐与国际先进技术接轨，为疑难患者提供了崭新的治疗选择。
专家简介
高延征主任医师，硕士生导师，骨科副主任、骨二病区主任，河南省脊柱脊髓病诊疗中心主任，河南省脊柱外科首席专家，首批享受河南省人民政府特殊津贴专家，现任中华医学会骨科分会常务委员，中国医师协会骨科医师分会委员，SICOT中国脊柱学会常委，中国数字骨科学会常委、中国医药教育协会脊柱分会脊柱机器人精准外科教育委员会副主任委员，医院协会骨科创新与转化委员会脊柱学组副主任委员。河南省康复医学会脊柱分会主任委员。
近年来，高延征主任的团队致力于3D打印和高难度脊柱手术的精准模拟训练。年，在我省成立第一个3D打印工作室，科室先后派出4名青年医师、博士外出学习模拟软件和3D打印实战技术，为医院数字骨科和精准医疗的发展奠定了坚实的基础，整个团队逐渐向精准医疗和智能医疗的国内领先水平迈进！
目前，通过采用医学图像处理技术、数字虚拟技术、脊柱三维虚拟可视技术、脊柱肿瘤或复杂骨折3D打印骨骼模型重建技术等，已经为我院余位疑难脊柱畸形、肿瘤、结核和上颈椎疾病患者开展精准治疗，为患者解除了病痛，取得了满意的疗效。
文字︱尹沅沅
美编︱梁雅琼
责编︱胡晓军秦基石
