针灸治疗脊髓损伤
2019-7-29 来源：不详 浏览次数：6次脊髓损伤的中医认识
《灵枢·寒热病》中记载：身有所伤，血出多及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰，其所描述的病因和症状与脊髓损伤相同，所以脊髓损伤归属中医的“体惰”范畴。《素问·骨空论》云：督脉者，贯脊，属肾。督脉又为阳脉之海，主一身之阳气，所以督脉受损，又可病及肾、膀胱、大肠等脏腑。从功能和病机上，脊髓损伤生理病理表现与督脉受损相符，所以脊髓损伤的中医病机可归纳为督脉受损、肾阳不足、气血不畅、筋脉失养，治疗上应以疏通督脉、温肾壮阳、活血化瘀为原则。
脊髓损伤的针灸康复治疗
针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪之功效，故针灸在脊髓损伤后的治疗中可发挥重要作用。近年来，大量研究表明，针灸在脊髓损伤后神经源性膀胱、神经痛、肌肉痉挛、肠道功能紊乱以及整体康复等方面均取得突出的疗效，为脊髓损伤后遗症治疗提供了新的治疗方法。
目前针灸手段主要有电针、艾灸、针药结合、穴位注射、中药熏蒸等治疗手段。
针灸康复治疗时机
脊髓损伤后开始针灸康复治疗的时机越早越好。一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天，非外伤性脊髓损伤(脊髓炎等)病情稳定(一般在10天左右),就可以进入针灸康复治疗，可以有效地减少并发症和改善预后。
针灸康复治疗疗程
脊髓损伤的针灸康复治疗没有固定的疗程，针灸康复以促进神经功能修复和改善并发症状为主，促进神经功能修复是一个长期的过程，伴随患者整个康复治疗阶段，且开始的时间越早越好，而改善并发症状则主要根据患者症状的出现时间阶段，进行干预治疗。总之，长期规律的康复治疗对于预后和改善患者生活质量是非常重要的，每个患者都要为1%的希望而做出%的努力。
其他康复治疗
除针灸康复治疗外，全面康复治疗是必须的，目前主要的康复项目有：
1、物理治疗：包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等。
2、作业治疗：包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练等。
3、矫形器应用：包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等。
4、心理治疗：包括心理疏导、生物反馈治疗等。
5、压疮处理：包括压力处理、创面处理、理疗、营养支持等。
6、疼痛处理：包括药物、封闭、理疗、心理疏导等。
7、膀胱处理：包括膀胱容量测定、饮水和排尿制度、清洁导尿、膀胱训练、药物等。
8、性功能障碍和生育处理：包括药物、器具、注射、行为治疗、心理治疗、人工生育技术等。
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