这个ldquo天rdquo

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伤筋动骨天在很多人眼里这个“天”就是卧床休息天躺着，歇着真的能行吗？如若真一动不动恐怕会带来始料未及的新问题前不久，康复医学科三病区门诊来了一位拄双拐就诊的患者。患者李先生因工作时不慎跌倒，导致左脚踝粉碎性骨折进行了手术治疗。手术虽然很成功，但李先生深受“伤筋动骨天”的观念影响，执拗的认为“一定不能乱动，不然骨头就长不好了！多躺躺，多养养，骨头就长好啦！”，任凭别人怎么建议要早点活动，他都不接受。时隔两月后，李先生不仅是左腿，就连未损伤的右腿也明显变细，左小腿至脚踝肿胀严重，因负重时疼痛，李先生需拄双掖拐步行，时间久了，整个身体力线异常改变，导致骨盆歪斜，走路十分吃力，严重影响了日常生活自理能力。

研究表明，完全卧床休息肌肉力量降低速率为每天下降1%，每周下降10%-15%。且制动时间越长，解除制动后肌肉恢复所需要的时间也就越长，韧带的退变程度也会越重。同时，制动还对人体的心血管、呼吸、泌尿、消化系统等有不同程度的影响。

拿什么来拯救李先生此时的功能障碍？康复医学科三病区与李先生的手术医师取得联系，经过充分沟通，为他做了全面的康复评估，结合骨折愈合情况以及评估结果，为其量身定制了超声波结合手法治疗消肿止痛，关节松动术改善活动度，增强肌力、本体感觉、负重、平衡，纠正身体力线等练习的康复方案。经过一个月的康复，李先生完成了从双拐步行到单拐再到脱拐，从身体歪斜到步态正常的蜕变。

“伤筋动骨一百天”使很多术后的患者错过了康复的好时机。对于李先生而言，“伤筋动骨一百天”是多么深刻的领悟！如果及早介入正确的康复治疗，非但不会出现那么多新发的问题，反而会加速他的康复进程，尽早实现全面康复！

健康小知识

什么是早期康复

早期康复是指在患者生命体征平稳、血流动力学稳定、影像学不再进展后24小时—48小时内介入进行康复治疗，与临床救治同步，真正做到“临床—康复一体化”，防止废用综合征发生、减少并发症、更好恢复功能。

骨折术后早期康复的重要性

1.有利于消除水肿，减轻疼痛，缓解术后焦虑、抑郁等心理状况

2.预防长期制动导致的并发症，如关节粘连、僵硬、肌肉萎缩、肌力及耐力下降、深静脉血栓等

3.尽可能维持关节活动度，促进神经纤维传导，加速骨折愈合进程

伤筋动骨天除了休息静养患者莫要忘记康复锻炼做起来

康复医学科三病区马将专家团队

马将：康复医学科三病区主任，副主任医师，博士，硕士生导师，中华医学会物理医学与康复学分会青年委员。

团队擅长：早期康复、吞咽障碍康复、肌骨康复（颈肩腰腿痛）、手功能康复，脑卒中、脑外伤、脊髓损伤所致言语吞咽、认知、偏瘫、截瘫等功能障碍的康复治疗，骨关节疾病康复治疗，肌骨超声引导联合电刺激仪肉毒毒素注射等。

团队出诊时间：

周一至周五全天，周六日上午

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