脊髓损伤病例分析

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姓名：赖**性别：男年龄：38病区：**住院号：**诊断：脊髓损失（C3-AIS-D型）；2、四肢不全瘫；3、C4-6颈椎骨折内固定术后；4、右髋臼骨折并脱位行内固定术后；5、右股骨头坏死；6、神经源性膀胱、神经源性直肠。ROM:左上肢无主动活动，腕背伸/屈曲PROM未见明显异常/未见明显异常，肘屈曲/伸展PROM未见明显异常/未见明显异常，肩前屈/外展PROM90°/80°，左手指关节屈曲畸形；右上肢腕背伸/屈曲AROM未见明显异常/未见明显异常，肘屈曲/伸展AROM未见明显异常/未见明显异常，肩前屈/外展AROM°/°；左下肢髋屈曲、踝跖屈、背屈被动活动受限，其余未见明显异常；右下肢髋屈曲主动活动受限，其余未见明显异常。MMT：左上肢无主动活动，左下肢髋内收/外展3-级/3-级，膝屈曲/伸展级3级/3级，踝跖屈/背伸未见明显收缩/1级；右侧腕背伸/屈曲4-级/4-级，肘屈曲/伸展4-级/4-级，肩前屈/外展3+级/3+级，髋内收/外展3+级/3+级，膝屈p曲/伸展4-级/4-级,踝跖屈/背伸3+级/3+级，右手握力减退，左手无握力。肌张力：左侧肩后伸/内收3级/2级，肘伸展/屈曲1级/1+级,髋外展/内收/前屈1+级/1+级/1级，膝屈曲1+级，踝背屈/跖屈2级/2级。感觉：颈4以下感觉减退，无消失平面。平衡：Bobath平衡评估：长轴坐位1级，端坐位2级，站位平衡1级，患者借助手拐可站5分钟左右。疼痛：右髋臼骨折处存在持续性疼痛，右足背、足底存在刀割样痛。肢体形态：左上肢及左下肢肌肉存在萎缩。步态：借助电动轮椅辅助步行。其他：右下肢较左下肢略短。请你讨论：患者赖某步行训练的要点是什么？

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