老膏家手工黑膏药怎样判断腰椎管狭窄
2016-11-28 来源：不详 浏览次数：次
椎管狭窄对于很多人来说不算熟悉，但是也到不了陌生的地步，椎管狭窄需要患者尽快的采取治疗措施，不要错过疾病治疗的最佳时间，而及时发现疾病的唯一方法就是要知道椎管狭窄的症状表现，不要忽视自己的腰部不舒服，一定要早早的去检查和治疗。
什么是腰椎椎管狭窄？
腰椎椎管狭窄症，是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，又称腰椎椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。
1.腰腿痛
长期多次反复的腰痛，有时可放射到下肢。
2.间歇性跛行
当患者站立或行走时，出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋，并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行，因有间歇期，故名间歇性跛行。
间歇性跛行是椎管狭窄的特发性临床征状，主要表现为患者步行数百米后，出现一侧或双侧，腰困腿痛麻木、无力、抽筋、并逐渐加重以至跛行不能行走，下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解消失，又可继续行走，原因与直立行走时，椎管内压力增高，血管受压，神经缺血有关，而骑车并无此现象，主要是骑车时，身体前倾，椎管内空间增大，血管不受压有关。这就是所谓“车能行百里，难迈百米步”的道理。
3.部分患者
可有下肢麻木、冷感、乏力、某些肌肉萎缩以及鞍区麻木、大小便失禁或尿急或排尿困难等症状。
4.做腰部过伸动作
可引起下肢麻痛加重，此为过伸试验阳性，是诊断椎管狭窄症的重要体征。
体格检查：腰部过伸可引起下肢麻木，少数无任何阳性体征，直腿抬高试验多为正常，但合并腰椎突出，阳性率可达80%以上，跟腿反射可减弱或消失，肌力减弱，感觉减退，主诉多体征少也是椎管狭窄的又一特点。
5.一般需要拍摄腰椎正侧位、斜位X线片
有时需加摄过伸过屈侧位片。可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎小关节骨性关节炎改变等，多见于腰4-5与腰5骶1之间。
X线表现，椎弓根粗大，椎板间隙变窄，后关节增生肥大，骨纹理紊乱，椎体后缘增生，少数出现椎体滑脱，测矢状径在12mm以下，CT表现椎管矢状经小于10mm，即可诊断椎管狭窄，椎骨周围骨刺，后纵韧带骨化，黄韧带肥厚或骨化，关节突肥大，硬膜囊挤压变形，MRI检查比CT分辩准确率更高，但费用较高必要时可以检查。
6．CT检查
可见矢状径小于12mm，有向后延伸的骨刺等，一般取腰4-5，腰5-骶1的小关节水平摄CT片。
治疗
1、手术治疗
手术治疗主要适用于：经非手术治疗无效者；出现明显的神经根症状；对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。
（1）减压的病例可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等，也可以采用微创技术治疗。
（2）对于需要“减压+固定”病例可以采用传统常规治疗方式，也可以采用微创技术治疗。而融合技术可以选用横突间后外侧融合技术、椎板间后侧融合技术、椎间融合技术等。
2、非手术疗法
（1）传统的非手术疗法主要包括①腹肌锻炼；②腰部保护；③对症处理：理疗推拿按摩、药物外敷等。
（2）药物治疗主要应用中医药进行治疗，运用膏药贴敷可达到治疗。
老膏家手工黑膏药沿用明清时代古法炮制，纯手工自作。小锅精心熬制恰如大锅饭与小炒的道理是一样的，一贴膏药从麻油到制成则需侵泡，熬炼，净油，下丹，摊涂包装等28道工艺。纯中药制剂，不含任何激素化学成份，内药外用，不刺激肠胃。药物可以通过穴位迅速穿透脂肪层，渗透到皮下组织，直达病灶部位，达到根治的效果。对治疗颈椎病、肩周炎、骨质增生、腰椎间盘突出、腰脱、腰肌劳损、滑膜炎、风湿性关节炎、跌打损伤、老寒腿等，疗效特别快、特别好。一般用上30分钟就能起效，当天就能感觉颈、肩、腰、腿等患处很舒服，浑身都很轻。四至六个疗程可康复。
（3）硬膜外封闭术对一部分患者效果明显，可明显减轻间歇性跛行症状。
