脊髓损伤预后评定

1、损伤程度与预后损伤程度越重，预后越差。完全性脊髓损伤患者约1%可以在损伤平面之下恢复功能肌力。而皮肤感觉保留的不完全性损伤患者，皮肤感觉保留区的肌力有50%的可能性恢复功能肌力。

2、损伤平面与预后损伤平面越高，预后越差。

脊髓损伤平面与功能预后的关系

神经平面

最低功能肌肉

活动能力

生活能力

C1-4

颈肌

依赖膈肌起搏维持呼吸，可用声控方式操纵某些活动

完全依赖

C4

膈肌、斜方肌

使用电动高靠背轮椅，有时需要辅助呼吸

高度依赖

C5

三角肌、肱二头肌

可用手在平坦路面上驱动高靠背轮椅，需要上肢辅助具及特殊推轮

大部依赖

C6

胸大肌、桡侧伸腕肌

可用手驱动轮椅，独立穿上衣，可以基本独立完成转移，可驾驶特殊改装汽车

中度依赖

C7-8

肱三头肌、桡侧屈腕肌、指深屈肌、手内部肌

轮椅实用，可独立完成床－轮椅/厕所/浴室转移

大部自理

T1-6

上部肋间肌/背肌

轮椅独立，用长腿矫形器扶拐短距离步行

大部自理

T6-12

腹肌、胸肌、背肌

长腿矫形器扶拐步行，长距离行动需要轮椅

基本自理

L4

股四头肌

短腿矫形器扶手杖步行，不需要轮椅

基本自理