依达拉奉对缺血性脊髓损伤的保护作用研究
2017-2-12 来源：不详 浏览次数：次胸腹主动脉瘤手术期间脊髓缺血导致的截瘫是很可怕的结果。各种方法已被用于防止缺血性脊髓损伤，如全身或局部降温、主动脉远端灌注、肋间动脉重建术、脑脊液引流、药物治疗等。术中监测脊髓功能，如运动诱发电位和感觉诱发电位也已经被应用于临床多年了。尽管近年来因为这些辅助剂的应用神经功能缺损已经显著下降了，但在Ⅱ型胸腹动脉瘤患者截瘫的发病率仍高达6.6%~8.3%。为了进一步提高脊髓保护，各种不同作用机制的药物制剂已经进入了动物试验研究和临床试验阶段。此前，我们报道过N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂（右啡烷）和钠钙通道阻滞剂（NS-7）的脊髓保护试验研究。不幸的是，这些药物因为难以接受的副作用而未进入临床用途。为了找到一种临床适用的药物，我们注意到了中枢神经系统缺血性损伤的自由基假说，并由此来防止其产生。在这方面，我们考虑到了一种自由基清除剂依达拉奉的潜力，其脑保护效果已被动物试验和临床验证。我们认为脊髓作为中枢神经系统的一部分，也可以通过依达拉奉保护其免受缺血损伤。在本研究中，我们通过评估运动功能状态以及脊髓组织病理学，以评估依达拉奉预防性给药对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用。此外，我们还通过微透析法测定了脊髓的自由基水平，用以评价依达拉奉的效果。
