骨科康复

骨科康复的目的与服务对象

骨科康复的服务对象：

主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软

骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。

这些患者常发生失用性肌肉萎

缩、瘢痕粘连、纤维组织挛缩、肌力下降、关节活动度受限、骨质疏松、骨关节

炎、压疮、血栓、疼痛、步态异常、生活自理能力低下等康复问题。

骨科康复目的：

是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节

活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。

主要的骨科康复治疗技术：

（

1

）运动治疗：关节松动术、肌肉牵拉术、持

续性被动运动、

多种肌力训练、

平衡功能训练、

步态训练、

日常生活能力训练等。

（

2

）理疗：微波、低中频电疗、骨折愈合治疗仪、生物反馈、激光、红外线、

紫外线、超声、磁疗治疗。（

3

）康复工程：各种功能辅助或替代装置，如矫形

支具、假肢的应用。（

4

）功能重建手术。（

5

）康复护理与心理治疗。

适应症：

关节置换术后、骨折术后、关节脱位、截肢、手外伤、骨关节病、

运动创伤、脊椎

/

脊髓损伤、颈椎病、腰椎病、下腰痛等。

骨科康复医学四大新理念

骨科康复的目的与服务对象

骨科康复的服务对象：

主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软

骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。

这些患者常发生失用性肌肉萎

缩、瘢痕粘连、纤维组织挛缩、肌力下降、关节活动度受限、骨质疏松、骨关节

炎、压疮、血栓、疼痛、步态异常、生活自理能力低下等康复问题。

骨科康复目的：

是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节

活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。

主要的骨科康复治疗技术：

（

1

）运动治疗：关节松动术、肌肉牵拉术、持

续性被动运动、

多种肌力训练、

平衡功能训练、

步态训练、

日常生活能力训练等。

（

2

）理疗：微波、低中频电疗、骨折愈合治疗仪、生物反馈、激光、红外线、

紫外线、超声、磁疗治疗。（

3

）康复工程：各种功能辅助或替代装置，如矫形

支具、假肢的应用。（

4

）功能重建手术。（

5

）康复护理与心理治疗。

适应症：

关节置换术后、骨折术后、关节脱位、截肢、手外伤、骨关节病、

运动创伤、脊椎

/

脊髓损伤、颈椎病、腰椎病、下腰痛等。

骨科康复医学四大新理念

骨科康复的目的与服务对象

骨科康复的服务对象：

主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软

骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。

这些患者常发生失用性肌肉萎

缩、瘢痕粘连、纤维组织挛缩、肌力下降、关节活动度受限、骨质疏松、骨关节

炎、压疮、血栓、疼痛、步态异常、生活自理能力低下等康复问题。

骨科康复目的：

是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节

活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。

主要的骨科康复治疗技术：

（

1

）运动治疗：关节松动术、肌肉牵拉术、持

续性被动运动、

多种肌力训练、

平衡功能训练、

步态训练、

日常生活能力训练等。

（

2

）理疗：微波、低中频电疗、骨折愈合治疗仪、生物反馈、激光、红外线、

紫外线、超声、磁疗治疗。（

3

）康复工程：各种功能辅助或替代装置，如矫形

支具、假肢的应用。（

4

）功能重建手术。（

5

）康复护理与心理治疗。

适应症：

关节置换术后、骨折术后、关节脱位、截肢、手外伤、骨关节病、

运动创伤、脊椎

/

脊髓损伤、颈椎病、腰椎病、下腰痛等。

骨科康复的目的与服务对象

骨科康复的服务对象：

主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软

骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。

这些患者常发生失用性肌肉萎

缩、瘢痕粘连、纤维组织挛缩、肌力下降、关节活动度受限、骨质疏松、骨关节

炎、压疮、血栓、疼痛、步态异常、生活自理能力低下等康复问题。

骨科康复目的：

是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节

活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。

主要的骨科康复治疗技术：

（

1

）运动治疗：关节松动术、肌肉牵拉术、持

续性被动运动、

多种肌力训练、

平衡功能训练、

步态训练、

日常生活能力训练等。

（

2

）理疗：微波、低中频电疗、骨折愈合治疗仪、生物反馈、激光、红外线、

紫外线、超声、磁疗治疗。（

3

）康复工程：各种功能辅助或替代装置，如矫形

支具、假肢的应用。（

4

）功能重建手术。（

5

）康复护理与心理治疗。

适应症：

关节置换术后、骨折术后、关节脱位、截肢、手外伤、骨关节病、

运动创伤、脊椎

/

脊髓损伤、颈椎病、腰椎病、下腰痛等。

骨科康复的目的与服务对象

骨科康复的服务对象：

主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软

骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。

这些患者常发生失用性肌肉萎

缩、瘢痕粘连、纤维组织挛缩、肌力下降、关节活动度受限、骨质疏松、骨关节

炎、压疮、血栓、疼痛、步态异常、生活自理能力低下等康复问题。

骨科康复目的：

是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节

活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。

主要的骨科康复治疗技术：

（

1

）运动治疗：关节松动术、肌肉牵拉术、持

续性被动运动、

多种肌力训练、

平衡功能训练、

步态训练、

日常生活能力训练等。

（

2

）理疗：微波、低中频电疗、骨折愈合治疗仪、生物反馈、激光、红外线、

紫外线、超声、磁疗治疗。（

3

）康复工程：各种功能辅助或替代装置，如矫形

支具、假肢的应用。（

4

）功能重建手术。（

5

）康复护理与心理治疗。

适应症：

关节置换术后、骨折术后、关节脱位、截肢、手外伤、骨关节病、

运动创伤、脊椎

/

脊髓损伤、颈椎病、腰椎病、下腰痛等。

骨科康复的目的与服务对象

服务对象：主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。这些患者常发生失用性肌肉萎缩、瘢痕粘连、纤维组织挛缩、肌力下降、关节活动度受限、骨质疏松、骨关节炎、压疮、血栓、疼痛、步态异常、生活自理能力低下等康复问题。

康复目的：是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。

主要治疗技术：（1）运动治疗：关节松动术、肌肉牵拉术、持续性被动运动、多种肌力训练、平衡功能训练、步态训练、日常生活能力训练等。（2）理疗：微波、低中频电疗、骨折愈合治疗仪、红外线、超声、磁疗治疗。（3）康复工程：各种功能辅助或替代装置，如矫形支具、假肢的应用。

骨科康复医学四大新理念

一、

不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复，

而且要从临床早期就开始

进行康复治疗，要强化临床。

二、

不仅要掌握康复治疗专业本身的技术，

也要熟悉相关疾患，

如相关的骨

科损伤和疾患的临床处理的进行康复。

三、

不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进

行康复治疗，也要与骨科的医师紧密联系，组成

“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。

四、

不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用，

也要充分认识必要

的骨科手术对功能康复的介绍应做康复性手术的

患者到骨科进行手术治疗，纠正畸形，增进功能。

骨科康复四大新理念

一、不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复，而且要从临床早期就开始进行康复治疗，要强化临床。

二、不仅要掌握康复治疗专业本身的技术，也要熟悉相关疾患，如相关的骨科损伤和疾患的临床处理的进行康复。

三、不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康复治疗，也要与骨科的医师紧密联系，组成“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。

四、不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用，也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗，纠正畸形，增进功能。

骨科术后康复的意义

康复锻炼的意义：骨与关节损伤损伤后导致肢体功能丧失，早期由于着重对损伤本身进行治疗，功能问题暂处于次要地位。晚期随着损伤的痊愈，功能障碍又成为主要矛盾。无论早期还是晚期，都不应忽视锻炼对功能的重要影响。

（1）有利于消肿：创伤导致局部出血、水肿，静脉和淋巴回流障碍又加重水肿。肌肉的痉挛、活动减少，使肌肉对静脉回流的唧筒作用消失。肌肉的收缩锻炼可以增加损伤肢体的血液循环，肌肉的唧筒作用增加静脉及淋巴回流，促进水肿消退。

（2）促进骨折愈合：局部血液的增加，为骨折端的愈合提供了良好的血运基础。由于肌肉的收缩活动骨折端可产生微动，这些轻微的异常活动可以刺激骨

折愈合加速。在骨折愈合后期，肢体承受一定的生理压力可以促进骨痂塑形，使之更为符合生物力学需要。关节内骨折早期的关节活动，可以使关节塑形，对恢复关节面的活动度很有意义。（3）减少关节僵硬：导致关节功能障碍的原因是多方面的。骨折后受损的关节或邻近关节处于长期制动或活动减少的情况下，软骨得不到挤压，加上关节液的形成减少，关节软骨失去滋养，出现坏死、脱落。关节腔内的坏死软骨片导致大量的白细胞渗出，释放炎性介质，加重了关节滑膜的充血、水肿、渗出，使关节粘连加重。肌肉在骨折处的粘连是导致关节功能障碍的另一原因。粘连的肌肉失去正常的收缩功能，致关节活动障碍。早期的康复锻炼可最大程度减少关节及肌肉粘连的发生。

（4）减少肌肉萎缩和肌力下降的程度：无论何种原因所致的关节运动功能丧失，均可导致不同程度的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少肌肉萎缩程度，并使肌肉尽快恢复正常肌力，还可以始终保持中枢神经系统对相关肌肉的支配，一旦固定解除后不需要重建这种关系。（5）减少卧床并发症：可以防止褥疮、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。（6）促进神经肌肉反射，协调功能的恢复：例如人工髋、膝关节置换术后，经过本体感觉等训练，有助于下肢关节平衡和协调能力的恢复。现代骨科治疗的理念改变?术后早期、科学、持续的康复锻炼对于患者的功能恢复具有重要的意义

骨科患者康复的重要性

康复治疗是伤病治疗中重要的组成部分，是恢复各种功能必不可少的手段，其中骨科康复的治疗是手术或非手术治疗的延续。骨科康复治疗通过预防功能障碍、促进功能恢复、进行功能代偿或代替，达到恢复运动系统功能的目的。但是，目前大多数人忽视骨科术后的康复治疗，认为意义不大。其实在临床医学中，骨科手术和术后康复是相辅相成的，正规的康复治疗是帮助实现手术目的、保证手术成功的必要手段。骨折经过复位、固定或手术后，要达到临床愈合需要一到数月。在此期间，患者正常运动受到限制，会使肌肉发生废用性萎缩，肌张力降低，长期制动可引起骨质脱钙，关节僵硬甚至挛缩，严重时遗留残疾，长期卧床还可产生很多并发症。如：血栓形成、坠积性肺炎、便秘、尿路感染、尿路结石等。久病可使病人精神抑郁、思想负担重、悲观等长期制动与卧床所引起的一系列生理、心里变化。这些均需要进行及时合理的康复处理才能得到改善。

骨科康复具有如下作用：

1、肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环，肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积与骨化，促进骨愈合，防止骨脱钙。

2、维持一定的肌肉收缩运动，，可以防止废用性肌萎缩。

3、关节运动能牵伸关节囊及韧带，防止其缩短，并能促进关节内润滑液的分泌与循环，从而预防关节内粘连。

4、促进局部血肿及渗出液的吸收，减轻水肿与粘连。