脊髓损伤病人的早期康复训练你知道哪些

脊髓损伤是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构功能损害，造成脊髓损伤平面以下运动、感觉自主功能的改变。无论外伤性或非外伤性脊髓损伤都是一种严重的致残性损伤。一旦生命体征平稳，康复训练应早期进行，以预防并发症，减轻残疾，提高生活质量。现将近年来我科对脊髓损伤病人早期康复训练体会介绍如下。

心理护理

病人大部分是在正常劳动情况下突然受到外来伤害，思想上没有任何准备，常表现为焦虑，惊恐不安，以致悲观绝望，不思饮食，不配合治疗护理工作。因此我们护理人员应针对这些情况主动关心体贴病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心，向病人讲述脊髓损伤病人肢体功能锻炼的基本知识及简单的操作方法。

做好基础护

大多数脊髓损伤病人是四肢瘫或截瘫，长期卧床易发生三大并发症。因此做好基础护理，预防三大并发症是早期康复训练的基础。

1、褥疮的预防

卧床病人体位不能随意翻动，易发生褥疮。因此，应坚持为病人2h翻身一次，翻身时要保持头颈躯干成一直线并固定好颈部。

2.、肺部感染的预防

因疼痛不敢深呼吸，平卧位也不利于呼吸。因此肺及气管内分泌物不易排出，容易发生肺炎。因此要帮助病人定时翻身拍背排痰，鼓励病人多饮水，利用痰液排出，保持呼吸道通畅。

3、泌尿系感染的预防

脊髓损伤病人伤后多有排尿机能的暂时性或长期性的改变，因此大部分病人要留置导尿，加上病人长期卧床易发生泌尿系感染，因此要帮助病人保持尿道口清洁，鼓励病人多饮水，每日用洗必泰棉球消毒尿道口2次并更换尿袋，保持尿管引流通畅。

早期的功能干预

康复应在患者入院后尽早介入，以预防并发症。同时给患者一种参与训练的感觉，而不是简单的被动接受治疗，应早期对患者及家属进行教育，积极配合康复训练。

防止关节挛缩

肩关节应处于外展位，以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位，每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5～6次，每次5min。给病人双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°，防止踝关节屈曲挛缩。

日常生活活动的训练

具有不同程度躯干和上肢障碍的四肢瘫患者，训练日常生活活动尤为重要，自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣，病人在床上进行移动，并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上，大多数截瘫病人可独立完成。

手功能训练

四肢瘫病人大部分时间应训练手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌键固定术抓握，提供给病人健身球或让病人主动抓握笔来训练病人抓握和手指屈曲灵活性，对于不能主动伸腕的病人可用夹板来保持该关节活动度，或被动帮助病人伸腕关节。

通过上述介绍，在生活中，我们应该多留心一下脊髓损伤患者，帮助他们一起战胜病魔。快乐的生活！

版权归原创作者所有，转载需说明出处，违者必究！

--------医院-------

　　医院

　　了解更多康复资讯，请 　　 　　-　

赞赏

长按







































北京治疗白癜风有名医院
北京哪里看白癜风比较好