产前须知临近分娩发现胎儿臀位,什么方

2018-4-23 来源:不详 浏览次数:

  不少妈妈都会担心胎位问题,因为她们知道,当胎儿出现臀位,这将会分娩过程造成不利影响。

案例

  怀孕五个多月的刘女士,她自这次产检发现胎儿为臀位之后,就一反往日准妈妈的喜悦心情,变得忧心忡忡起来。她害怕自己过不了难产关,更担心小宝宝能否安全降临人间,那么在产检中发现胎儿臀位到底会不会存在危险?

  专家解答:

  对发生在孕期28周以内的臀位,孕妇及家人不必着急,尽可顺其自然。因为此时宫腔内羊水相对较多,胎位易变,自然回转率较高,无须急着矫正胎位。对怀孕30周或以上仍为臀位者,就必须积极采取转胎措施了。这是由于随着怀孕周期的逐渐延长,臀位自然回转率已明显下降的缘故。

胎儿臀位是什么情况?

  胎儿臀位是常见的异常胎位之一,是指胎儿的臀部对着产道,盆腔入口,胎头朝上,分娩的时候是臀部先出的胎位,通常是指30周后的胎位情况。

  一般来说,妊娠30周前臀位较多,这是正常的,通常到30周后会自然回转成头位,即胎头朝向骨盆,胎臀朝向母体头端的“倒立式”。但一些胎儿因各种因素的影响,会持续呈臀位,这种情况约占分娩总数的3~4%。

胎儿臀位会对整个分娩过程造成什么样的不利影响?

  增加难产的几率

  对于胎儿来讲,身体最宽的部位是头部,其次是肩部,最窄的部位则是臀部。当胎儿为头位时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出。但臀位顺产分娩时,往往是最小的胎臀先被娩出,胎头最后才出来,如果胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,则很可能发生难产。一旦胎头过大卡在阴道时,胎儿很可能被憋死在母体产道中。另外在牵引头部的时候,有可能造成斜颈等问题。

  脐带脱垂

  如果孕妇有破水的情况,也就表示胎膜早破了。若胎儿为臀位,屁股比较小,破水后不能完全堵住这个宫颈口。脐带就容易从空隙处滑落,掉出胎儿先露部分的下面(脐带脱垂)。如果此时再出现宫缩,脐带受到强烈的压迫使胎儿的血液供应急剧减少,甚至中断,使胎儿在短时间内出现严重窒息甚至死亡。所以,一旦发现产妇脐带脱垂,就需要进行急救,在最短的时间内实施剖腹产,使胎儿娩出。

  合并症多

  臀位儿自然娩出的机会少,大多需助产人员用力将其牵出,因此,在助产过程中,有可能发生胎儿肢体骨折、颈椎脱位、脊髓损伤、臀丛神经损伤、头颅骨折、颅内出血、新生儿窒息、吸入性肺炎等并合症。

  导致产后出血、产程延长

  因为胎儿臀部无法有效的贴紧宫颈,留下的空隙容易引发胎膜早破的问题。此外臀位也可能导致准妈妈在生产时,出现宫缩乏力的现象,这会导致生产时间过长,严重的还会出现产后出血的情况。

安娜贝儿专家健康指导,告诉您胎儿臀位该如何纠正:

  练习膝胸卧位操

  在怀孕七个月以前,如果出现胎儿臀位的现象,准妈妈可以通过膝胸卧位操来纠正。

  具体的操作方法:准妈妈排空膀胱后,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。

  注意事项:准妈妈应每天早晚各做一次,平均每次要做15分钟,医院复查。

  施行外转胎位术

  如果膝胸卧位操并不能改变胎儿臀位,医生就要考虑为准妈妈实行外转胎位术,让胎儿在肚子里面进行旋转,让胎儿翻转,使准妈妈能顺利分娩。

  具体的操作方法:由专业的医生来进行,首先在腹部摸到宝宝的头以后,轻轻地慢慢地将胎头转到骨盆腔里,然后再把屁股推上去。旋转之后要用布包裹起来,维持矫正过后的状态。

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