骨科疾病腕管综合征贴扎Carpal
2016-11-1 来源:不详 浏览次数:次腕管
腕管,是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。无论是腕管内的内容物增加,还是腕管容积减小,都可导致腕管内压力增高。最常见的导致腕管内压力增高的原因,是特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化,有时也可见到其他一些少见病因,如屈肌肌腹过低、类风湿等滑膜炎症、创伤或退行性变导致腕管内骨性结构异常卡压神经、腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿等。
腕管综合征
腕管综合征(CarpalTunnelSyndrome)又称腕管狭窄症、鼠标手,是腕管内压力增高(腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小)导致正中神经受卡压。是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征。
症状
腕管综合征在女性的发病率较男性更高,常见症状包括正中神经支配区(拇指,示指,中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,许多患者均有夜间手指麻醒的经历。很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。患者在白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,如做针线活,驾车,长时间手持电话或长时间手持书本阅读等。某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适。随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或散失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。
急性期贴扎
贴扎目的:促进循环、制造空间。
1贴扎形状
2条4爪型(基部预留约2cm)。
长度:自前臂前1/3到腕骨。
2贴扎体位及拉力
手休息位,五指尽量外展。
1基部贴于前臂前1/3处;
(微循环应用10%~20%拉力)
分别包围手掌大、小鱼际。
手中立位,五指尽量外展。
2基部贴于桡骨茎突;
(结构性应用60%~80%拉力)
由桡侧向尺侧、环绕腕关节背侧贴扎。
3注意事项
圆角处理
两端不要拉力
手不要触胶
贴完要摩擦表面
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