康复小知识脊髓损伤运动功能康复训练
2019-7-12 来源：不详 浏览次数：次脊髓损伤是一种常见的严重致残的病变,其临床表现与损伤的部位、程度和范围有关。脊髓损伤患者的运动功能康复指脊髓损伤发生后直到骨科情况允许患者伤区脊柱适当负重,采取垂直姿位,使用适当的运动功能训练,使患者早期达到康复目标的一种系统训练。
1.维持肌肉、关节的活动，预防肌肉萎缩及关节僵硬，促进血液循环。
2.最大范围恢复患者上、下肢关节的生理功能。
脊髓损伤后上、下肢活动障碍
上肢活动障碍：
1.牵拉法：用一弹力绳系在床的左右两侧，尾端系一患者腕大小的空隙，患者取半坐卧位或者平卧位，护士或家属可用5×3cm棉布包裹在患者手部，将患者手部放在弹力绳的空隙处，让患者用手向上、下、左、右进行牵拉。
2.扔球法：患者取坐位，护士或家属向患者方向扔球，（球最好选择表面不光滑的球）让患者努力接球；或让患者手握一球，用力向外抛。
3.让患者行生活自理能力训练，如：吃饭、梳头等。
康龙威减重步态训练系统
下肢活动障碍康复中可以帮助患者练习步态行走的康复训练器
下肢活动障碍：
1.站立：
1）协助病人双足放平置于地面，两腿分开，与肩同宽，护士或家属双手扶住病人肩关节协助病人站立；若病人患肢力量较弱不能踩实地面时，护士或家属可以双膝抵住病人患肢膝关节，双足夹住患足，病人将双手置于护士或家属腰部以防跌倒。站立时护士或家属应注意患者站势，教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩，颈部肌肉，不要耸肩或抬肩，腹部伸直，伸髋，双下肢尽量伸直。
2）患者一手搂住一个人的脖子，由两个人将患者挪动到墙壁下，使患者背靠墙壁，然后分别伸出紧靠患者的那条腿抵住病人的胯部及大腿，使患者两条往前弓的腿在他人的帮助下站直，当患者的双臂和腰部都有力量时，在患者常站立的紧墙壁处分别埋两个丁字木桩，一高一矮，或左高右低，或相反；以患者能一手扶一手拉，感到舒适为准，患者便可借一扶一拉的力量调整身体，使双腿站直。这样能锻炼腿部肌肉，促进全身血液循环。
2.下蹲：
1）患者坐于床上屈膝，病人双手合抱住小腿前面中下部，以双臂的拉力将膝关节被动屈曲.
2）患者站立于床头，双手握住床栏，屈膝下蹲，以自己躯体的重量向下压，被动屈曲膝关节。
3.行走：
1）可以由护士或家属搀扶行走。步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝，先抬一足跟部，重心转移，另一脚跟亦先着地，重心又转移之后足，开始下一个步态同期。
2）如不能者，可用一四角系线的15×10cm帆布放于患者膝关节，护士或家属在病人前面进行牵拉，左右交替进行，但牵拉力度不宜过大。
有检查根据每位患者不同的情况制定详尽的训练计划，训练要有计划、有落实，必要时请医生配合，检查康复训练是否适合病人，是否有不良反映出现，以及有无进展。
1.要向患者及家属交待清楚此训练方法的目的，方法，以取得患者及家属的配合。
2.自理能力训练者必须在医护人员的指导下进行。
3.训练要循序渐进，由少到多，逐渐增加运动量。
4.要注意安全，以免发生意外。
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