外伤性脊髓损伤的中医治疗方案

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外伤性脊髓损伤的中医治疗方案

脊髓损伤的常见原因是由闭合性钝性外伤引起，通常和脊柱的骨折或错位有关。脊柱骨折患者中约有20%发生不同度的脊髓损伤。脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。会伴有发于颈椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折导致肢体运动障碍，感觉障碍，大小便障碍。

脊髄损伤归属于中医学中痿证范畴，中医认为脊髓损伤与肝、脾、肾三脏有关，在治疗上多采用补益气血，活血化瘀，健脾益肾，养血柔肝，补肾填精。

组方设计：

基本组方：白芍，甘草，补碎骨，赤芍，黄芪，女贞子，菟丝子，杜仲，川断，赤木，当归，补骨脂，龙骨，川芎，鸡血藤，地龙，桃仁，桂枝，桑枝，天麻，三七，熟地，红花，巴戟肉，牛膝。

加减辨证：

1、活血化瘀，通经活络，加水蛭，王不留行；

2、补肾壮阳，温经通络，加附子，丝瓜络；

3、养血柔肝，镇肝熄风，加蜈蚣，全蝎，伸筋草，钓藤；

4、补脾益气，加人参，白术。

5、大便秘结，加肉苁蓉，火麻仁；

6、脘腹胀满，加厚朴，枳实，陈皮；

7、肌肉疼痛，加乳香，没药；

8、肌枯肢痿，加醋鳖甲；

9、上肢瘫痪，加五加皮。

简介：赵宇辉，医院中医副主任医师，世界中医药学会联合会满医专业委员会理事，中国民族医药学会满医药分会理事，长春市科普作家协会理事，先后在报刊杂志发表医学科普文章百余篇。

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