脊髓损伤病人为何不明原因出现一侧大腿肿胀

脊髓损伤病人长期卧床，如果出现一侧大腿肿胀，应考虑以下几个问题：

1、深静脉血栓形成：由于卧床，静脉血流缓慢，或血液较粘稠，便秘或泌尿系感染，都可以引起下肢静脉血栓形成，造成血回流困难而使下肢肿胀，有的病人有低热出现，这一情况一旦出现，立即停止肿胀下肢再活动，将下肢轻度抬高，必要时给予输液加抗凝血药物，严重时也可进行手术治疗。平时注意下肢活动，每日适当按摩双下肢，减少平卧时间，睡眠时抬高下肢，一些适宜的病人可每日口服阿司匹林，以防止血液凝集，也可以使用空气压力波治疗仪及穿戴医用弹力袜等预防。

2、肌肉或肌腱撕裂伤：多由于被动活动时，过度用力，造成肌肉或肌腱撕裂，出血、下肢局部出现血肿，且局部出现紫色，由于病人下肢无感觉，因而在活动下肢时，一定要注意动作轻柔，动作粗暴或过度用力都不适宜，由于肿胀是局部，因而不会引起整个下肢肿胀，可以区别于深静脉血栓，只要出现损伤，应立即减少下肢活动，但不宜长久不活动，否则同样可造成血肿后骨化，影响关节活动，一般情况下应停止一周，以后逐渐恢复关节活动度锻炼。

3、在活动下肢，或做其他活动后下肢短时间内肿胀，且有异常活动和响声，这是下肢骨折所致，一般为大腿骨，要立即请医生检查处理，也有个别病人摔倒，引起下肢肿胀，亦也有骨折可能发生，应及时处理，外用夹板或长木板固定，不要再随便移动。病人要平卧，防止出血量多时病人眩晕、虚脱、休克。下肢骨折多由于长期不持重引起的，故应在有条件的情况下，固定身躯和下肢，每日站立1—2小时为好，这样，下肢骨质不易疏松，骨折也就不容易出现了。