胸11腰1脊髓出血术后尽早佩戴支

患者，男/43岁，主因：双下肢无力2年，加重1月

病例特点：

1、2年前患者开始出现双下肢无力，感觉麻木，无法跑步，但可以步行和生活完全自理，近1个月以来症状加重，先开始左下肢活动不能，随即出现右下肢活动不能，4天后双下肢运动，感觉和大小便均消失，在外院行核磁：胸11-腰1占位，术中可见畸形血管团，予以切除，术后双下肢和二便功能未好转

2、既往史：体健

3、入院情况：神清语利，双上肢肌力正常，双下肢肌力0级，肌张力减低，从腹股沟以下深浅感觉消失

.6.17查房：

1、一般状况：良好

2、双侧上肢肌力和肌张力均正常

3、腰腹部核心肌力好，坐位平衡3级

4、双侧下肢肌张力减低，腱反射消失，卧位髋，膝和踝无运动，侧卧位可诱发屈髋，双侧腹股沟至膝感觉过敏，膝以下深浅感觉消失，肛周感觉消失

5、佩戴长支具可以助行器辅助下站立和短距离行走

目前问题：

1、骨盆和双下肢肌肉力量差

2、感觉差

3、肌张力减低

4、二便功能差

治疗计划：肌力增强训练，站立平衡1级，间歇导尿

PS：对于脊髓损伤严重患者，需要尽快佩戴支具进行站立和步行训练，不但可以促进治疗效果，同时增强患者信心！