膝关节病的克星膝关节镜
2016-10-31 来源:不详 浏览次数:次医院(因新增科室,骨科、疼痛科、内科、外科、中医科、妇科等科室,医院,望广大市民周知)
为了让广大市民对于关节镜微创技术有更透彻的了解,小编为您整理了相关资料。
关节镜微创手术介绍:
关节镜微创手术临床应用最多的是膝关节镜手术,它的适应证比较广,主要用于膝骨性关节炎、膝变形性膝关节病、化脓性膝关节炎、膝关节结核、膝关节半月板损伤、膝关节前十字韧带损伤及后十字韧带损伤、膝关节关节游离体、膝关节类风湿性滑膜炎、风湿性关节炎、色素绒毛膜样滑膜炎和不明原因的膝关节炎等。
关节镜微创手术的手术方法。手术时,首先进行麻醉,再在膝盖部位开两个小孔。然后,从其中的一个孔将关节镜插入,观察关节的内部。再从另外一个孔插入内窥镜,用手术器械进行内部的手术。目前,这种手术很盛行。
关节镜微创手术有很多特点,无需通常手术那样对患部作大面积的切开;关节镜的插入口和手术器械的插入口只有5mm,手术的负担小。所以,为动手术而住院的患者,通常一周左右的时间即可出院
几乎膝关节内的所有伤病都可以通过关节镜来进行检查和治疗,最常见的有以下几种:
1.膝关节半月板损伤
人在跌倒,身体扭转,或外力撞击下可以损伤半月板。半月板损伤后病人常常感觉到行走时膝关节疼痛,时常有关节“别住”的感觉。还可出现大腿变细,上下楼或下蹲疼痛等。半月板是膝关节内位于大腿骨和小腿骨之间的半月板形状的软骨,它主要缓冲关节压力从而保护关节表面。半月板损伤一般不能自己愈合,需要关节镜手术将损伤部分切除或修补。
2.膝关节前叉韧带断裂
人在跌倒,身体扭转,或外力撞击下可以损伤韧带。韧带损伤后膝关节不稳定,病人跑步困难,不能跳跃,关节打软,还可出现大腿变细,上下楼或下蹲疼痛等。前交叉韧带断裂后不能自己愈合,应在关节镜下手术重建这个韧带。
3.膝关节髌骨疾病
由于遗传、外伤、肌肉萎缩等原因引起的髌骨形状或位置异常。病人上下楼、下蹲或起立时膝关节疼痛,但在平坦路面上行走、跑跳并无不适(有时被称为髌骨软化症)。髌骨俗称“膝盖骨”,位于膝关节前方。它主要支持人体上下楼,下蹲和起立等活动。此病常常需要在关节镜下手术纠正髌骨的位置。
4.膝关节内游离体
常常由于外伤或关节内骨刺断裂而在关节内形成的可以游走的碎块。当碎块游走到关节中间时会产生关节疼痛和卡锁,慢慢活动待碎块离开关节间隙后才逐渐恢复。需要在关节镜下将游离体摘除。
5.膝关节内纤维束带增生
病人上下楼梯、下蹲或起立时酸痛或腿打软,但在平坦路面上走、跑不受限。这是由于膝盖骨与大腿骨之间的边缘常有先天没有过程中遗留下来的薄膜束带状纤维组织,外伤或炎症可以使它增厚变大,并伸入被挤压在膝盖骨和大腿骨的间隙中而引起症状。需要在关节镜下将束带切除。
6.膝关节轻中度关节炎
老年关节退变、关节骨质增生、关节骨刺、创伤后关节炎、类风湿关节炎等疾病引起膝关节表面的软骨发生轻、中度破坏。病人行走时关节疼痛、活动受限、关节伸不直、或关节畸形如O形腿、X行腿或K行腿等。病人暂时不能或不愿意接受关节置换手术治疗,可以在关节镜下手术去除骨刺和修整关节表面来暂时缓解疼痛。
关节镜手术的相关优势:
(1)切口小不感染、皮肤瘢痕极小。
(2)手术创伤小,手术安全,可重复手术,不影响关节以后做其它手术。
(3)一次关节镜术可同时治疗多种疾病,如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等。
(4)适应症宽,它适用于关节内的各种各样病变。禁忌症少,如身体条件差不能行常规手术,但不一定禁忌关节镜手术。
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