脊髓损伤的步行功能训练
2019-7-12 来源：不详 浏览次数：次脊髓损伤是脊柱损伤中比较严重的疾病，患者治疗后在康复期间一定要进行康复训练，患者希望也希望能够最大限度的回归家庭、回归社会，所以步行训练是患者们比较关心的问题之一，那您了解这训练的方法吗?下面我们就详细来了解这方面的知识，相信对大家的健康有一定的帮助。
是否进行步行训练
是否具备足够的肌肉力量、关节活动度、良好的躯体对线和身体耐力。
穿戴矫形器后需要足够的髋关节后伸才能稳定站立。
步行训练中的能量消耗是正常步行的2~4倍，需要良好呼吸循坏系统的耐力。
另外患者的痉挛、本体感觉缺失、疼痛、关节挛缩畸形和其他并发症使实现功能性步行更加困难。
训练前准备
穿脱矫形器，需要学会独立的穿脱矫形器。
坐-站转移，利用平行杆通过双上肢在平行杆的支撑和头颈、躯干的摆动站起。
站立平衡，需要控制髋周肌肉维持髋关节的稳定，掌握躯干直立姿势的能力。
步行训练
四点步：患者先将重心移至一侧拐杖，并将该拐杖提起迈出，将重心转移至对侧下肢并迈出，接着以同样方式出另一拐以及下肢，简单说就是：左拐—右下肢—右拐—左下肢。
两点步：比较于四点步，其步行速度更快，在此步行模式中拐和对侧下肢同时迈出，另一侧于地面支撑，两个过程交替进行，顺序为：左拐加右下肢—右拐加左下肢。
摆过步和摆至步：摆过步在使用这种步行模式是需要患者通过过伸髋关节、前挺骨盆、后伸腰椎、后撤头颈肩胛骨实现站立平衡，同时提起两侧拐杖向前迈出，接着将重心落于双拐将下肢提起通过躯干的摆动将双下肢迈出，然后通过后撤肩胛、骨盆前挺、髋关节后伸实现站立平衡。
右拐加左下肢。
摆至步与摆过步的区别是每次迈步双下肢不会超过双拐。
结语
给大家简单介绍了四种利用拐杖的步行训练方式，希望能够让患者更加了解康复过程中步行训练，解答训练中的疑惑，帮助患者的顺利康复以及健康。
----------参考文献《实用脊髓损伤康复学》
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