颈椎病车祸谁是脊髓损伤主因

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其实早在一年前，吴女士就医院就诊，医生检查后告知她患有颈椎后纵韧带骨化症。医院骨伤科副主任陈俊杰主任医师说，这不是一般的颈椎病，严重可致瘫痪，需要手术治疗。但是当时刘女士仗着自己年轻，没有意识到问题的严重性。后来不幸发生了前述一幕。

　　

所幸，陈俊杰主任医师及其团队为她制订了详细的手术方案。手术后，吴女士的上肢肌力逐渐恢复，可以做一些简单的动作，下肢肌力也开始改善，几天后终于可以下地。“虽然治疗后可以满足基本生活，但是已经丧失了工作能力。”

　　

“有些病人脊髓损伤后，进一步检查，发现本身就有严重的颈椎病，而对于平时就有颈椎病的人来说，一次外伤事件正好推了一把。”陈俊杰医师说。

颈椎病与车祸的瓜葛

　　

有数据显示，交通事故是脊髓损伤的最主要原因，占33.61%，其中无骨折、脱位的颈脊髓损伤占9%-31%。那么，脊髓损伤是如何发生的？

　　

陈俊杰医师解释，在追尾事故中，车辆在行驶过程中或停车后突然受到后方车辆撞击，乘车人身体受到惯性，头会往后仰，造成颈椎过伸性损伤。反过来，当车辆追尾时（主动），乘客也容易发生屈曲-压缩-过伸性损伤（挥鞭样损伤），乘客颈部剧烈晃动，头部撞向座椅头枕，这一过程很容易造成颈椎骨折，即便是轻微的追尾事故也容易造成颈椎损伤。

　

这类患者往往发生在中老年人群中，也就是说患者本身已有颈椎病或者发育型颈椎管狭窄，在此基础上，只要碰到不是很暴力的损伤，比如轻度的追尾事件就可能出现颈脊髓损伤。最常见的是颈髓中央损伤综合征，上肢症状重于下肢，病人常常会说自己双上肢疼痛剧烈、麻木等。通过X线、CT或磁共振影像学检查可发现患者无明显骨折脱位、却有较重的颈髓损伤临床症状。

　　

也就是说，椎管狭窄是脊髓损伤的基础，外力是直接原因。

积极治疗开车悠着点

“医院看颈椎病，检查发现既有颈椎管狭窄，又有颈椎间盘突出，其实已经处于非常危险的状态了，”陈俊杰医师说，这类患者一旦受到类似追尾或被追尾的车祸事件都可能发生严重的颈脊髓损伤。因此，颈椎病患者应该及时就医，听从医生建议，积极治疗，消除隐患。随着微创技术的发展，颈椎病可以通过微创孔镜甚至射频消融微创治疗，相当于在患处挨一针，治疗效果明显。另外也要避免诱因，规范交通行驶，防止追尾或被追尾事故的发生。

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