你的骨头有多ldquo脆rdquo

医院订阅哦！为什么有些人的骨头很“脆”，即使轻微的外伤也可能引发骨折？脆性骨折发病率达27%，人群以中老年人和绝经后女性为主，部位以小臂和手骨折最常见，其次是髋部、下肢、足部。专家表示，全球脆性骨折都呈上升趋势，我国情况也不容乐观。哪些因素与“骨脆”程度紧密相关？怎样让骨头变得更坚固？我院陈主任为你一一解答。

脆性骨折，就像一次山体滑坡

陈主任表示，脆性骨折是指在没有明显外伤或轻微暴力情况下，身体骨质部位出现断裂的情况。

随着缺少户外运动、久坐等不健康生活方式增多和老龄化社会的到来，我国脆性骨折患者越来越多，最严重的就是髋部骨折。

“脆性骨折像山体滑坡一样，不到山坡倒塌的那一刻，身体表现和常人无异，一旦滑坡发生，骨骼就像山崩地裂，难以挽救。

而且一旦发生一次骨折，后续骨折的风险会成倍增加。

这也是为什么老年髋部骨折患者一年内死亡率高达20%，且存活者中50%留有残疾的重要原因。”

陈主任提醒，对我国老年人来说，引发骨折的最大问题是骨质疏松症，我国60岁以上的老年人中至少三成存在骨质疏松问题。

更棘手的是，骨质疏松因发病隐匿，不容易觉察，而且治疗时间长，病人治疗依从性差。

一表自测未来20年骨折风险

年龄大、女性绝经、体重指数低或高、闲暇时间体育锻炼少、工作繁重、独居、吸烟酗酒、曾经骨折以及骨折家族史，可以作为预测未来20年发生脆性骨折的危险因素。

该研究排除了风湿性关节炎病史、长期服用糖皮质药物病史、骨质疏松性骨折因素，而将体重指数、直系亲属50岁后发生骨折作为新的危险因素，评估范围更加宽泛，可用于普通人群自测骨折风险↓

骨折给身体带来5种伤害

陈主任表示，骨折的发生可能会为身体埋下五大隐患：

1.突发性疼痛，如腰背痛；

2.驼背、胸廓畸形，可能引起胸闷气短、呼吸困难，甚至发绀；

3.严重骨折可引起出血、休克、感染、发热；

4.可能引起脂肪栓塞、周围内脏和组织的损伤等并发症；

5.可能合并脊髓损伤，继发其他严重疾病，甚至危及生命。

成年人发生骨折以后，骨量难以恢复到骨折前的水平，目前原因不明。

（骨量变化）

5招养好“脆”弱的骨头

“骨折虽不是疑难病，一旦发生，没有更好的促进骨折愈合的治疗办法，主要靠预防。”专家表示，骨折的危险因素中，遗传基因无法更改，但生活方式和社会状况是可以改善的。

No.1

少吃盐，尤其注意“隐藏盐”

吃的盐越多，身体排出的钙就会越多，这就容易让骨骼变松、变脆。除了食用盐之外，商场里售卖的一些饮料、零食里也有添加盐，食物成分表中“钠”含量多的食物最好也少吃或不吃。

建议：一天摄入体内的钠最多不超过毫克。

No.2

避免长时间窝着看电视

看起喜欢的电视剧来，很容易在屏幕前一下坐数个小时，这时候骨头和肌肉都处于放松的状态。有道是“用进废退”，身体零件用得少，也很容易废掉。

建议：避免长时间坐着/躺着不动，双脚简单的站在地面上，骨骼和肌肉就需要对抗地球重力，这都能让它们得到锻炼。当然，每天有氧运动30分钟是最好的。

No.3

避免过度骑行，选负重运动

骑行能增强心肺功能，但对骨骼的好处并不多。因为它并不是负重的活动，不能增加骨密度。而散步、跑步、徒步旅行等都能锻炼到骨骼。

建议：若很喜欢骑行，可再加一些其他活动，比如跳舞、游泳、羽毛球等。

No.4

少宅，多户外活动

骨骼健康少不了维生素D，而维生素D可以通过晒太阳自行产生。每天能有10-15分钟接触阳光就可以了。

建议：如果生活的地区或某个季节日照不够、或是不方便外出，容易缺乏维生素D，可多吃强化谷物(额外增加有维生素D等营养物质的商品)、果汁、奶制品(包括杏仁露、豆奶等植物性乳制品、低脂奶等)。如果还不够，可食用维生素D补充剂。

No.5

少喝酒、不喝酒

酒精会影响身体吸收钙质，这会伤害骨骼。

建议：尽可能做到不喝酒。

No.6

少喝可乐味苏打水等饮料

有研究发现，此类饮料中的咖啡因和磷化物与骨质流失有关。

建议：尽可能喝白开水、绿茶水、牛奶等更加健康的饮品。

No.7

少抽烟、不抽烟

香烟烟雾入体的那刻起，就会影响身体制造新的骨骼组织，抽烟的时间越长，受影响越大。

习惯抽烟的人骨折的风险更高，愈合的时间也更久。如果能够做到戒烟，骨骼健康就能得到改善，但可能也需要数年的时间。

建议：如果戒烟困难，可采用尼古丁贴等戒烟产品辅助戒烟。

No.8

尽量选对骨骼影响小的药物

有些药物，尤其是长期使用的药物，会对骨骼产生不利影响。比如一些抗癫痫药物和糖皮质激素，如泼尼松和可的松，都能导致骨质流失。

类风湿性关节炎、狼疮、哮喘、克罗恩病患者很可能服用糖皮质激素，也有骨质变坏的可能。

建议：如果一定要长期用药，可过3个月左右调整下用药，这样也有利于避免其他不良副作用。

No.9

控制体重，避免过轻

如果身体质量指数在18.5以下，更可能出现骨折和骨质流失。如果你觉得自己的骨骼比较小，可做一些负重锻炼，并咨询医生是否需要增加钙摄入量。

建议：身体质量指数维持在18.5-23.9为佳。▲