全面解析胸廓出口综合征TOS解剖临

来源：医学影像人编译：赵添

胸廓出口起于颈椎和纵隔上界至胸小肌外侧，臂丛神经、锁骨下动、静脉横贯其中，因此，当胸廓出口受压时，可引起上肢的一系列症状。患者因胸廓出口内神经、血管受压而出现症状被称为胸廓出口综合征（TOS）。根据受压结构的不同，可分为3种，即神经性TOS（臂丛神经受压），静脉性（锁骨下静脉受压），和动脉性TOS（锁骨下动脉受压）。

由于缺乏客观的报告规范和不一致的报告标准，TOS的发病率和患病率都知之甚少。然而，TOS是一个重要的临床事件，因为它通常会影响年轻人，如果没有正确诊断和未经处理，可能会致残和丧失劳动力而对劳动群体有非常显著的影响。截至年，在美国进行的大约有-例患者由于TOS而行第一肋骨切除术，大部分在转诊中心由血管外科或胸外科医师进行。

虽然TOS的诊断通常依赖于仔细的病史询问和体格检查，影像学在识别潜在的病因及支持诊断上可以发挥重要作用。影像学也可以排除其他情况或对患者症状提供替代解释。本文的目的是探索影像学在TOS患者中的应用。我们不仅