话题解析：1到夏季 乳房就会溢

话题解析：1到夏季乳房就会溢

从医学角度来讲，凡是未怀孕、未分娩而有乳汁分泌者，或是已停止哺乳在半年以上但仍继续泌乳者，不论其本人有没有其他明显的不适，都属于病态范围，这类非哺乳期分泌的乳汁称为溢乳。

怎么会出现这类现象的呢？不论甚么缘由，只要能够减少下丘脑产生泌乳素抑制因子，或是能促使垂体分泌过量的泌乳素，那末就可以使血液中的泌乳素增高，从而出现异常的溢乳，这类症状叫做“高泌乳素血症”。

高泌乳素血症的患者，除溢乳外，还常常伴随程度不同的月经紊乱，严重者乃至出现闭经；体检时可发现有毛发脱落、体重增加、头痛、视觉障碍、外生殖器萎缩等症状，构成一组以溢乳、闭经、不孕为主要表现的疾患，称为“溢乳－闭经综合征”。但是，不管症状表现的轻重程度如何，其主要原因就是产生过量泌乳素的原因。可引发高泌乳素血症的缘由很多，大致可分成以下几类：1、下丘脑性障碍下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部份性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产，后二者则直接促使泌乳素增产。下丘脑障碍中有一种较为多见的“产后溢乳－闭经综合征”，其特点是停止哺乳半年以上仍有持续性溢乳，还常伴随闭经及子宫、卵巢萎缩。身患此症者，其青春期经常有第二性征发育缓慢及月经不规则的现象。2、垂体障碍主要是垂体部位的各种肿瘤。另外，部份空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进，也可引发溢乳、闭经。3、原发性甲状腺功能消退甲状腺与乳腺，一个在颈部，一个在胸部，看来是风马牛不相及的两个器官，但实际上二者间的内分泌关系却非常密切。甲状腺功能消退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子，这类因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。4、药物因素作用于中枢神经系统的镇静剂，如氯丙嗪、吗啡等，可以使下丘脑儿茶酚胺的含量下降，从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性；降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放；灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。5、神经刺激某些部位特别是胸部的皮肤受刺激，包括周围神经损伤引发的剧痛，都可以通过神经传递到下丘脑而引发泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。另外，乳房的经常性刺激，如慢性乳房脓肿；囊性乳腺瘤、尤其是那些让孩子经常性吮吸乳头者，也会由于长时间神经刺激而造成内分泌控制失调，以致引发溢乳，有脊髓疾病及子宫切除者也可出现此征。其他因素还有很多，如患肾上腺样瘤、肾上腺腺瘤、支气管肺癌者，都可在病变部位产生非垂体性泌乳素；严重精神创伤和明显的生活习惯的改变，也可造成一时性的溢乳。但是溢乳症患者约有30－40％的人查不出甚么缘由，只能统称为“缘由不明性溢乳症”。出现溢乳后怎么办由于引发溢乳的因素很多，所以建议凡有月经紊乱或闭经的妇女，最好自己能定期轻压双侧乳房，一旦发现乳头有溢液，医院作详细的检查，包括做血液中泌乳素及其他内分泌激素的测定，以明确病变部位和缘由。

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