看这十个案例干细胞治疗脊髓损伤效果

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据世界卫生组织；TSI全球发病率为10.5/10万，统计——数据比例显示，TSI全球发病率为10.5/10万，每年新发病例例，脊髓损伤发生率呈现逐年增高的趋势……脊髓损伤是一种常见的严重外伤性神经系统损害，通常是由于外界直接或间接因素导致脊髓造成损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍、肌张力异常及病理反射等的相应改变。目前，传统的药物、手术以及康复治疗均没有完全改善脊髓损伤的临床疗效，所以患者及患者家属一直期盼着新的治疗手段的出现。干细胞技术的发展无疑是给众多脊髓损伤的患者带来了一种新的希望。

1、神经干细胞治疗案例：

神经干细胞是一类能够向神经谱系定向分化的多能干细胞，具备自我更新能力并可以在体外扩增培养。例1；年，美国加利福尼亚州的研究者率先将神经干细胞移植疗法用于脊髓损伤临床试验。研究后，接受神经干细胞移植治疗的7例完全性脊髓损伤患者中有4例患者的感觉功能基本恢复，接受神经干细胞移植治疗的5例不完全性脊髓损伤患者中有2例患者的感觉功能基本恢复。例2；年，我国郑州大医院神经外科的研究团队为了探讨神经干细胞移植治疗脊髓损伤的效果，纳入的18例患者采用了神经干细胞移植治疗。该研究对所有患者的手术前、手术后神经功能的情况进行评价分析。临床结果显示，手术后共有17例患者的症状得到改善。例3；另一个研究组再年12月至年1月期间收治的35例脊髓损伤患者为研究对象，应用脊髓探查和损伤局部神经干细胞移植结合的手术方法进行治疗。手术后6个月，患者的运动、痛觉和轻触觉等比手术前均有显著改善。临床试验结果显示神经干细胞移植能够明显改变患者的感觉、运动、排汗等功能，使患者的神经功能得到明显的改善，有利于患者康复及生活质量的提高。

2、间充质干细胞疗法相关案例

脊髓损伤的临床研究应用最广的是间充质干细胞：间充质干细胞修复脊髓损伤的机制可能在于其能够分泌神经营养因子，促进血管再生，抑制炎症反应，并产生旁分泌效应促进宿主细胞的神经保护作用。例4；早在年，国际上就有研究团队将脐带间充质干细胞移植到脊髓受损的37岁患者脊髓损伤区，细胞移植41天后，患者运动和感觉功能明显改善，1年后随访发现脐带间充质干细胞移植治疗脊髓损伤是安全的。例5；年，有研究报道间充质干细胞治疗2例慢性脊髓损伤的初步临床结果，1例19岁男性截瘫患者和另1例21岁女性四肢瘫患者，接受治疗6个月后运动平面和感觉平面都有所恢复。例6；年，国内学者给22例脊髓损伤患者鞘内注射脐带间充质干细胞，治疗后1个月，患者的痛觉、触觉、运动、日常生活活动能力评分均较治疗前有明显升高。例7；年，又一研究组从10个脊髓损伤患者的髂骨中获得间充质干细胞，经过培养后直接注射到患者的损伤部位，6个月后发现有3个患者的活动能力及电生理表现都有改善，说明自体间充质干细胞移植对治疗脊髓损伤有效。例8；年一个治疗组将患者自体间充质干细胞移植到完全性、慢性的颈段脊髓损伤部位。在40例受试者中，试验组患者的功能相比对照组明显恢复，且在随访的6个月中无肿瘤发生迹象。例9；年国内某研究团队将脐带间充质干细胞通过鞘内或脑室注射的方式移植到25例脊髓损伤患者体内，患者自主神经和躯体感觉在术后12个月有不同程度的恢复。例10；年国内研究者将脐带间充质干细胞注射到28例脊髓损伤患者的脊髓损伤区，同时结合运动功能训练，发现脐带间充质干细胞治疗无严重不良反应发生，15例患者的运动功能得到有效改善，12例患者部分改善。

3、两种疗法优劣对比

干细胞治疗脊髓损伤是目前神经再生医学最有应用前景的治疗手段，但不同种类干细胞的生物特性及生理功能各异。目前，用于治疗脊髓损伤的干细胞主要包括神经干细胞、间充质干细胞、胚胎干细胞和诱导多能干细胞等。优劣对比：移植神经干细胞到受损的脊髓组织可有效促进机体功能恢复，并且是相对安全的；

间充质干细胞：来源容易、生物学作用广泛、无伦理问题和免疫原性低等优点，在特定的环境诱导下可以分化为神经细胞，促进神经组织的修复，改善脊髓损伤的神经功能；缺点是干细胞分化效率较低等问题。

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