简单了解脊髓损伤后出现的症状

一、概念

脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。

二、分类

1、按损伤程度分为完全性脊髓损伤、不完全性脊髓损伤。

2、按损伤平面分截瘫和四肢瘫。截瘫指损伤水平以下的双下肢或躯干的运动感觉、自主功能障碍；四肢瘫指损伤水平一下的四肢、躯干部分或全部的运动、感觉、自主功能障碍。

三、主要功能障碍

1、运动功能障碍脊髓损伤的患者可发生瘫痪，颈髓损伤的患者科发生四肢瘫，而损伤平面在T1或以下的患者可致截瘫。

2、感觉功能障碍感觉功能缺损的临床表现取决于脊髓损伤的部位、性质和程度的不同。可有痛觉、温度觉、触觉及本体感觉障碍。

3、呼吸功能障碍主要表现肺功能和咳嗽功能的降低，排痰能力下降，容易发生肺部感染、肺炎或肺不张等。

4、膀胱功能障碍脊髓损伤阶段不同所导致膀胱功能障碍类型不同，分为上运动神经源性膀胱和下运动神经源性膀胱。

5、直肠功能障碍可分为反射性直肠障碍和无反射性直肠障碍。

6、自主神经反射障碍一般发生损伤后2个月以上，是一种急性的交感兴奋综合症，常发生于第6胸椎或以上的脊髓损伤患者，对内外环境不良的刺激而发生严重高血压、心动过缓、搏动性头痛、视物模糊、损伤平面以上出汗、面部潮红等症状。

7、心理障碍几乎所有脊髓损伤患者在伤后均有严重心理障碍，包括极度压抑或抑郁、烦躁、甚至发生精神分裂症。

8、日常生活能力减退

9、性功能和生育功能障碍

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