脊髓损伤所致神经性疼痛介绍
2017-1-3 来源:不详 浏览次数:次脊髓损伤后常伴有各种各样的疼痛,目前,医生们称之为“中枢性疼痛”,对于其发生的原因尚无定论。有些医生将截瘫以下部分疼痛称之为“幻痛”,其意是指已丧失感觉部分的疼痛是中枢痛觉异常所致,因为局部致痛原因无法传递到大脑。当然,也有些不完全脊髓损伤病人,由于关节、肌肉挛缩,神经根受伤,以及神经牵扯导致疼痛。
一、疼痛特征
疼痛是很多脊髓损伤患者常见的问题。脊髓损伤患者常诉说本应与大脑的联系完全阻断部位的疼痛,在受伤后较早期出现的疼痛,可能由于受伤部位的肌肉或骨骼受损之后而引致,包括脊椎骨折及发炎的后遗症。部份脊髓受伤患者可能会有持续的疼痛现象,可能与大脑及神经线在受伤及持续的疼痛之后,引致生理性病变有关。这类原因引起的疼痛一般较难诊断出来,此种疼痛也谓”截瘫神经痛”。疼痛或可能由于局部性的压疮或感染等引致。其实,并不是所有脊髓受伤后的疼痛问题也一定可以”根治”。因此,在不清楚是什么原因引致疼痛之时,患者不要胡乱采取治疗方法或服用任何药物,以免因不正确的处理方法,引致更多及更长期的后遗症或更多疼痛或身心不适。
二、疼痛分型
疼痛多位于身体内部和脊髓损伤平面以下,根据神经生理特征可分为脊髓损伤处肌筋膜痛、心源性疼痛、内脏痛、神经根疼痛和远端扩散性感觉异常性疼痛。
三、临床表现
烧灼痛、针刺疼痛、麻木痛、放射痛、电击痛、切割痛、触碰痛、绷紧痛和跳动性疼痛。