脊髓损伤ASIA的运动及感觉指数评分表

2021-9-5 来源:不详 浏览次数:

脊髓损伤ASIA运动评分

姓名:性别:年龄:岁住院号:

诊断:

得分

得分

右侧评分

运动平面及代表性肌肉

左侧评分

得分

得分

5

1.C5肱二头肌

5

5

2.C6桡侧伸腕肌

5

5

3.C7三头肌

5

5

4.C8食指固有伸肌

5

5

5.T1小指外展肌

5

5

6.L2髂腰肌

5

5

7.L3股四头肌

5

5

8.L4胫前肌

5

5

9.L5拇长伸肌

5

5

10.S1腓肠肌

5

50

50

评估日期:总分:分

评估者(签名):

脊髓损伤ASIA感觉指数评定法

姓名:性别:年龄:岁住院号:

诊断:

右侧

感觉平面及关键点

左侧

痛觉(针刺)

轻触觉

痛觉(针刺)

轻触觉

C2枕骨粗隆

C3锁骨上窝

C4肩锁关节顶部

C5肘窝前外侧(桡侧)

C6拇指

C7中指

C8小指

T1肘窝前内侧(尺侧)

T2腋窝顶部

T3第3肋间隙

T4第4肋间隙

T5第5肋间隙

T6剑突

T7第7肋间隙

T8第8肋间隙

T9第9肋间隙

T10脐

T11第11肋间隙

T12腹股沟韧带中点

L1T12-L2距离的一半

L2股前面中点

L3股骨内髁

L4内踝

L5足背第3跖趾关节

S1外踝

S2腘窝中点

S3坐骨结节

S4-5肛周区

评分标准:2分—感觉正常;1分—感觉异常(减退或过敏);

0分—感觉消失。

评估日期:总分:分

评估者(签名):

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