脊髓损伤患者的护理方法有哪些你都护理对
2020-10-30 来源:不详 浏览次数:次脊髓损伤造成严重瘫痪致残;胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部或部分瘫痪称截瘫;颈髓c4以上损伤上肢称四肢瘫。其并发症也多种多样,但合理治疗、正确护理、早期锻炼,不仅能预防并发症,还能促进肢体功能恢复。那脊髓损伤患者的护理方法有哪些呢
一、体位处理。为防止挛缩畸形,患者宜卧于有垫褥的硬板床上。身体要保持正确位置,使患肢不受压。仰卧膝下不宜放枕,足要用直角板、砂袋或小腿夹板保持功能位,注意被褥不要下压。要鼓励患者多采取俯卧位,逐渐增加卧位时间,直至能在俯卧位睡眠,不仅能防止和矫治下肢屈曲挛缩,亦有助于预防褥疮发生和促进膀胱的排空。对痉挛明显的患者,还要在卧床或长时间坐位时经常用枕头、软垫等将两膝适当分开。
1、初期锻炼。用于卧床患者,包括患者体位的变换,上肢、腰背肌的锻炼,起坐,轮椅上移动,倾斜台的站立等3.2.1上肢训练除自己屈伸活动外,可用握力计、扩胸拉力器等辅助锻炼。
二、腰背肌锻炼。(1)挺胸、抬头深呼吸运动;(2)仰卧位时以头、臀为支点,腰部撑起;以头、两肘、双足为支点,腰部、臀部、下肢弓形撑起;以双手、双足为支点,全身拱形撑起。(3)俯卧位时,先后以头、上肢、下肢背伸离开床面的训练或做俯卧撑。
1、腹部肌肉的锻炼。做卧位、抬头、起坐的锻炼;腹部平放砂袋,反复收缩、放松腹肌上下起落,并增加砂袋重量。
2、下肢锻炼。以被动活动为主。仰卧时,双下肢以吊环悬空吊起,用手拉吊环,反复活动,练习屈髋、屈膝,亦可用患者手拉绳练习屈膝、踝的运动。
3、起坐训练。靠坐一扶坐一自坐一床边坐一垂足坐。
4、翻身训练。先起坐练习后再做翻身训练。患者将右腿放在左腿上,然后向左侧翻转上身,带动臀部翻转,呈俯卧位。往回翻转时,则先翻转上半身及臀部,然后坐起,双手撑床微提臀部,坐稳后用双手摆正双腿,呈仰卧。
三、恢复期锻炼。立位、行走锻炼,在床上锻炼的基础上进行离床锻炼。
(1)起坐自由后,练习上下轮椅,开始由护理人员及家属协助,慢慢依靠自己上肢支撑力移动。》》脊髓损伤的治疗费用高吗?
(2)站立、下肢随意运动未恢复以前主要依靠上肢及腰背肌辅助器具进行。顺序是扶床站立、依扶站立(扶拐、扶人、扶双杠)到自己站立。练站的同时依靠上肢支撑进行下肢活动,如通过膝关节屈伸、髋关节屈伸、踢腿、摆腿等来加强下肢稳定性。
(3)行走锻炼:站立稳定后由专人保护进行行走锻炼,护理人员可采取双手提腰法和单手提腰法辅助。双手提腰法:保护人在患者身后用双手抓住腰带,患者迈左脚时护理人员左手协助患者提起左侧腰,右手顶住腰部,同样,患者迈右脚时,护理人员右手提腰向前、左手顶住腰部,如各种动作练习。此交替移步。单手提腰法:护理人员一手抓住患者后腰带,患者迈右脚时,手向右旋转,将患者右侧腰部提起,并用腿顶住患者右腿,协助迈步,同样,迈左腿时,护理人员向左旋转,提高左腰,顶住左腿,协助迈步。
四、日常生活能力训练。在上肢运动基础上尽早锻炼患者日常生活中自理的能力。如进食、洗漱、排泄等。随着训练的加强,患者体质恢复可进行手工操作的练习和轮椅上各种动作练习。》》脊髓损伤患者多久才能好呢?
五、心理护理。脊髓损伤患者的心理护理是康复的关键,针对患者损伤的严重程度,我们既要向患者及家属说明脊髓损伤的严重后果及可能的预后与转归,又不能操之过急,让患者逐渐接受这一残酷的现实,要做好患者的思想工作,取得患者与家属的配合,使患者树立战胜疾病的信心和勇气。同时要为患者创造一个轻松愉快的环境。
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