良医这个团队向截瘫发起挑战

记者

黄??祺

截瘫，一种人们谈之色变的严重疾病，至今还是医学上难以攻克的世界难题。

最为我们熟悉的截瘫患者，是运动员和明星。体操运动员桑兰、排球运动员汤淼、“超人”扮演者克里斯多夫……还有更多普通人，也和他们一样经历着痛苦和不幸。

截瘫多数是因为意外伤害时脊髓神经遭受重创导致。人的脊髓，如一团绵软的豆腐，“豆腐”里是难以计数的神经元，这些神经元支配着人体的所有活动。脊髓损伤多数导致不同程度的运动或感觉障碍，严重的可以造成截瘫，是一种给病人带来极大痛苦的疾病。

脊髓损伤的修复，是骨科及神经疾病领域乃至整个医学难题中金字塔之顶的课题之一。全世界的科学家团队，都希望在脊髓损伤的治疗上有所突破。

在上海，医院骨科脊柱外科团队，也向这一世界难题发起了挑战。“做医生、做临床医学研究，总是要瞄准最难的问题，才能有前行的动力。”医院院长、脊柱外科团队负责人程黎明说。

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加入国际团队，挑战世界难题

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医院年起组建脊柱外科专科团队，是一个充满活力和激情的团队，这些年，团队新闻不断、收获不断。

年建立脊柱脊髓损伤研究所，与UCLA孙毅教授合作开展脊髓损伤干细胞再生修复研究；年获批国家自然基金重点项目，与UCLA的MichaelSofroniew团队合作开展脊髓损伤病理机制研究；

年，程黎明主持的“脊柱脊髓损伤修复重建的临床与相关基础研究”获得上海市医学科技奖一等奖；“脊柱脊髓损伤修复重建相关生物力学及生物学研究与临床应用”获得上海市科技进步一等奖。

年获批首席主持国家重点研发计划项目干细胞与转化研究项目，研究激活内源性干细胞修复脊髓损伤的机制与转化研究；

年与MU的“迈阿密计划”脊髓损伤研究团队合作，计划开展生物材料动员内源性神经干细胞修复脊髓损伤的临床试验前研究，目标是实现临床转化及产业化发展，为脊柱损伤治疗带来新的治疗突破。

年上海市医学会周年纪念大会上，程黎明获得“上海医学发展系列奖项”中的“杰出贡献奖”；

年骨科入选上海市重中之重重点学科；年获批立项建设脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室；

如此多的科研项目、科研平台和奖项落户医院，是医院脊柱外科在脊髓修复领域多年积累的结果。程黎明介绍，虽然脊髓损伤患者绝对数量不算多，但这种疾病给患者和患者家庭带来的痛苦却是巨大的。脊柱外科遇到最难的问题，就是脊髓损伤。以众多的临床治疗经验为基础，程黎明开始带领团队在脊髓损伤修复上，展开临床科研，试图找到更好的脊髓损伤修复方法。程黎明教授组建团队，依托国家级“干细胞与再生医学国际联合研究中心”、“中美干细胞研究中心”与“同济大学临床转化研究中心”，组建同济大学“脊柱脊髓损伤研究所”。

研究所与孙毅教授为首的神经科学研究团队密切合作，在脊髓损伤研究方面取得众多成果，有关脊髓损伤后分子病理机制的研究已获国家自然科学基金重点项目支持；团队使用单细胞测序技术证明了在中枢神经系统室管膜周围存在具有再生潜能的干细胞，并发现VEGF联合bFGF激活此类干细胞的机制，这一成果发表在国际顶尖杂志《Cell》上。

“我们发现，如果利用一些技术激活具有再生潜力的干细胞，那么这些细胞有望成为修复脊髓神经的材料。”程黎明解释说。团队相关的研究，为利用内源性干细胞修复神经损伤提供了有力的理论依据，使得我国脊髓损伤神经修复研究进入国际领先行列。

率先实现“外科-康复一体化”

脊柱疾病，是骨科手术难度最大、康复最为困难的一类疾病，怎样才能让患者通过手术治疗后，尽快回到正常生活中，是医院脊柱外科团队多年来最为关心的问题。

传统的脊柱外科治疗，医生仅仅