脊髓损伤患者咳嗽的技巧

在床上如何咳嗽

当躺在床上时，为了避免压疮需要定时翻身，翻身的同时也能帮助伤友清理肺部的痰液。当痰液产生时，请将脚垫高到两块砖的高度，使脚稍微高于头。这样的姿势利于痰液在咳嗽时排出。对于长期卧床有咳嗽困难的伤友，每天最好抬高脚两次，每次20分钟，最好是侧卧的时候做。另外，还要学会均匀的深呼吸，这对于保持肺部的清洁也很重要。

注：如果脑部也损伤了，那就一定不要抬高脚。有一个人协助的方法

护理人员将双手的手掌放在伤友的肋骨下方，并且从1数到3时，这时伤友开始深呼吸，当数到3时，护理人员的双手同时向伤友肩胛骨方向按压然后放松，伤友在护理人员向下压的同时咳嗽。

协助的方法（侧位）

护理人员帮忙将伤友侧身，然后缓慢且用力的用手掌拍击后背肋骨中部，以达到震动肺部的效果。注意：手掌保持空心拍打的模式，小心不要伤到肋骨。

有两个人协助时的方法

针对痰长期积于肺部的伤友：

一个护理人员将前臂放在伤友的肋骨下方，另一只手的手掌放在上胸部。另一个护理人员将双手手掌放在伤友胸上，并且从1数到3时，这时伤友开始深呼吸，当数到3时，护理人员的双手同时向伤友肩胛骨方向按压然后放松，伤友在护理人员向下压的同时咳嗽咳嗽。

在轮椅上如何咳嗽

注：请先刹住轮椅。护理人员面对伤友

护理员将双手手腕根部放在伤友的肋骨下方，并且从1数到3时，这时伤友开始深呼吸，当数到3时，护理人员的双手同时向伤友肩胛骨方向按压然后放松，伤友在护理人员向下压的同时咳嗽。

伤友背对护理人员护理员

双手从后方环绕住伤友，位置在肋骨下方，并且从1数到3时，这时伤友开始深呼吸，当数到3时，护理人员的双手同时向伤友肩胛骨方向按压然后放松，伤友在护理人员向下压的同时咳嗽。

可以自主咳嗽的伤友

有些伤友躺在床上时可能需要协助咳嗽，但是坐在轮椅上时完全可以自己咳嗽。用一只手抓住靠背的扶手，深呼吸，咳嗽时身体向前倾。

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