等速训练技术,理论基础和康复领域的运用

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等速训练技术是一种肌肉功能训练的治疗技术。等速运动的概念最早由Hislop和Perrine于0世纪60年代后期提出，这一特殊的运动方式经过长期发展，逐渐形成等速肌力测试和等速肌力训练技术。我国于0世纪80年代初由美国引进等速技术后，因其较好的精确性、重复性和可操作性，已广泛应用于运动损伤、神经损伤导致的运动功能障碍康复领域，是增强肌力、改善肢体功能状态的一种安全、有效的训练方法。

在关节运动的过程中，运动速度设定后，不管患者肌肉收缩产生多大的力量，肢体始终在预定的速度下进行运动，运动速度不随肌肉张力大小改变而改变(运动开始和结束瞬间产生的加速度和减速度除外)的一种运动。等速运动过程中，肌纤维被拉伸或缩短，关节产生明显的活动，是一种动力性收缩，类似于等张收缩;肌肉在收缩时每个角度因承受最大阻力而产生最大的肌张力，与等长收缩类似。

因此，等速运动时肌肉收缩具有等张收缩和等长收缩的特点。另外，等速运动可通过神经和生化调节途径提高肌力，神经调节途径可兴奋神经活动，使运动单位募集增多；而生化调节途径则是通过增加肌糖原及线粒体酶的数量和活性以提高肌细胞性能。肌肉的横截面在等速运动后无明显改变，快肌纤维的比例则增大。

等速训练技术是运用等速运动原理并借助专用设备进行肌力训练的一种治疗技术。训练时，预先在设备上设定好运动速度，训练过程中患者无论用多大的力量，肢体运动的速度都不会超过预设速度。主观的用力只能增加肌张力，而不产生加速度。在训练过程中，等速训练设备可测知患者运动全范围内任何一点肌肉或肌群产生的最大力量，从而提供与肌肉收缩的实际力量相顺应的阻力，使肌肉在整个关节活动中的任何角度都能承受与肌力对应的最大阻力，产生最大肌力。

当患者肌力较弱时，等速训练设备提供的阻力相应减小，不会造成关节、肌肉损伤。因此，恒定速度和可调节阻力等特点，使主动肌与拮抗剂同时参与到训练中，提高治疗有效率。

0世纪70年代初，美国Cybex公司制造出第一台等速设备。经过40多年的技术发展，等速设备在性能上已有极大的提升，应用范围也不断扩大。临床常用的设备包括Cybex、Kin-