家长必看女童练舞蹈摔成瘫痪,专家解读脊

2016-12-13 来源:不详 浏览次数:

目前,在城市里,一对夫妻一个孩子是普遍现象。“女孩要富养”,家有千金的父母巴不得把孩子培养成艺术家,从孩子几岁时起就带着孩子参加各种培训班。然而,今年12岁的洛阳女孩莹莹(化名),自从6岁练完那次“下腰”后,今生就与舞蹈绝缘了。

洛阳市某小学六年级学生莹莹,6年来一直医院康复科医务人员放不下的牵挂。近日电话随访时,得知莹莹最近情绪稳定、成绩良好,他们感到几分欣慰——能坐着轮椅上学,而不是终身瘫痪在床,又有健康的心态,对莹莹来说,已经是不幸中的万幸。

练舞蹈摔伤脊髓致瘫痪到北京辗转求医误了病情

6年前的一个下午,6岁的莹莹被人用担架抬进医院康复科病房。这个瘦弱秀气的小姑娘的诊断结果是“胸髓损伤”。

莹莹的父母当时已经40多岁了,将莹莹视为掌上明珠,从小就给她报了各种培训班,其中包括舞蹈班,希望她长大后能成为气质高雅的姑娘。

一次,在舞蹈班练习“下腰”时,莹莹不小心扭伤了腰,摔在地上,后背立即传来一阵钻心的疼痛,腰部以下几乎失去知觉。带她上舞蹈班的母亲很心疼,但看莹莹没有外伤,她没有意识到问题的严重性,直接把莹莹抱回了家。

到了晚上,父母发现莹莹小便不能自解,才开始紧张起来。医院后,发现是脊髓损伤。莹莹的父母没有选择就地治疗,而是像当时周围很多人一样,找熟人、托关系,带莹莹到北京看病。

因入院困难,一连等了好几天,莹莹才医院。在这段时间里,莹莹的病情逐渐加重,来来回回的搬动也让莹莹痛苦不堪。

治疗一阵子后,莹莹的情况没有好转,北京的医生表示,莹莹受伤较严重,短期内无法恢复,需要长期治疗,建议回洛阳就地诊治。

听医院成立了康复科,莹莹的父母带着莹莹回到了洛阳。

中西医治疗手段用了个遍孩子依然瘫在床上

医院护理部副主任邢林波当时还在康复科担任护士长,对莹莹一家人印象深刻。

“这对40多岁的夫妻一脸愁容,他们的小姑娘秀气乖巧,却病成那样,我十分惋惜和同情,对她的家人讲了很多注意事项。”邢林波说。

邢林波和当时的康复科主任杨洸(现为医院康复一科主任)反复讨论了莹莹的病情,认为她可能是受伤后脊髓震荡,脊髓内有慢性出血,导致脊髓逐步坏死萎缩(从核磁共振成像上能看到脊髓明显变细),受伤后的不当搬运也是诱因之一。她的父母带着她到处求医,不是正确的处理方法。

当时,莹莹的双下肢毫无感觉,即使拿针扎也不知道痛,彻底丧失活动能力。莹莹只能躺在床上,大小便都无法自理。由于莹莹腹部没有肌力,护士每天都要通过腹部按摩促使她排解大小便。

康复科成立不久,因莹莹的病情较特殊,全科医务人员都很重视,杨洸到处查找资料,联系国内知名康复专家会诊,给莹莹制定了“三步走”的治疗方案。

第一步,通过药物和生物电刺激促使神经恢复,用间歇导尿及腹部八卦推拿建立膀胱及肠道正常反射,重建正常排便功能。第二步,用中医传统方法及康复工程,促进肌肉肌力恢复。第三步,微创解除痉挛,瘫肢畸形纠正,瘫肢功能重建。因长期瘫痪,肢体会留下后遗症,手、脚和关节等都会畸形,最后再用针刀、小针刀等,纠正关节畸形。

让人没想到的是,刃针、刮痧、艾灸等中医疗法用了个遍,嗅鞘细胞移植等现代康复治疗方法也上阵了,但治疗效果不明显,莹莹依然瘫在床上。

坚持住院治疗两年总算能戴着支具下床了

看着六七岁的莹莹在病床上一天天萎靡,她的父母长吁短叹,为她治疗、护理的医务人员有种深深的挫败感。

“这时,我们对康复的理念也有了更深的了解,康复并不能完全让患者恢复生理功能,但能通过康复的手段提高患者的自理能力,减少并发症,患者能依靠支具、助行器等行走。”邢林波说。

既然让莹莹站起来的想法显得遥不可及,能不能最大限度地恢复她的自理能力,起码,让她下得来床?

医务人员没有放弃。推拿,针刺,艾灸,刮痧,小针刀,运动疗法,关节松动训练,减重训练,电动起立床训练,各部位肌肉重点训练……在身体条件允许的情况下,医务人员不厌其烦,指导并协助莹莹由躺着到半躺着,再到能坐着,最终到能戴着支具下床,以正常肢体运动带动异常肢体运动,练习行走,减少卧床并发症。

终于,经过两年的坚持,莹莹戴着支具,能在走廊里扶着助行器行走了!

虽然行走的距离有限,但能够站起来就可以避免很多并发症,如减少膀胱内尿液的残留,减轻肌肉萎缩,保持关节活动度等。此外,能站起来,对莹莹来说也是极大的心理鼓励。

如今,莹莹已经快小学毕业了,当时为她治疗的医务人员始终放不下她,隔一段时间就要打电话问问她的近况。

“莹莹并不是特例,后来我们又收治了一个6岁的小姑娘,也因跳舞摔坏脊髓,但由于康复治疗介入早,恢复得比莹莹好。”邢林波说,她经常思考怎么能最大限度地减少类似莹莹那样的悲剧发生。

“因为担心发生类似情况不让孩子学习舞蹈是因噎废食,没必要。但孩子在练习一些高难度动作时,意外随时可能发生。父母要学会一些紧急处理方法和医学常识。”邢林波说。

杨洸建议,医务人员一定要对此类情况有正确的判断,类似的脊髓损伤,通过早期准确判断、精准治疗,患者完全可以恢复健康。这几年,杨洸遇到几名情况类似的患者,痊愈者、有后遗症者、完全瘫痪者都有。杨洸表示,在受伤情况不明时,不要背、抬患者,要使患者的脊柱在一条直线上,不能扭曲,以免不当搬运造成二次伤害。一旦病情严重无法恢复生理功能,患者一定要坚持正确的康复治疗,学会正确使用轮椅、器具,尽早适应病后生活,最大程度减少对家人的依赖。









































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